Tibolon is een geneesmiddel dat aangewezen is voor de behandeling van de menopauze. Het verschilt duidelijk van de hormonale substitutietherapie van de menopauze (HST) en is door zijn aparte eigenschappen een alternatief in de bestrijding van overgangsklachten.
Tibolon (Livial® van de laboratoires Organon) is een geneesmiddel dat in Europa al verschillende jaren op de markt is. In Frankrijk is het middel al 5-6 jaar te verkrijgen. Het is geïndiceerd voor de behandeling van de symptomen van de menopauze (opvliegers, gewrichtspijnen, droge vagina, slaapproblemen, enz.).
Het middel onderscheidt zich van de traditionele hormonale substitutietherapie van de menopauze (HST): terwijl de laatste een verbinding van oestrogenen en progesteron is, is tibolon een "alles in 1"-molecule. Ze heeft weefselspecifieke eigenschappen die verschillen van de traditionele middelen. Zo heeft deze molecule oestrogene effecten, wat verklaart dat de symptomen van de menopauze verdwijnen. Daarnaast heeft ze ook effecten van progestatieve aard waardoor, anders dan bij HST, de binding van een progestatief hormoon om de baarmoeder te beschermen overbodig is en waardoor er ook geen bloedingen optreden. Tibolon heeft ook een licht androgeen (mannelijk hormoon) effect.
Deze molecule heeft drie eigenschappen die haar een apart statuut verlenen: de behandeling bestaat uit de inname van slechts één enkele pil per dag, de symptomen van de menopauze verdwijnen heel snel: in 10-15 dagen (zoals bij HST), er zijn geen maandstonden, de baarmoeder noch de borsten worden gestimuleerd, anders dan in het geval van HST.
Geen stimulatie van het baarmoederslijmvlies, geen maandstonden!
Deze eigenschap is erg interessant voor vrouwen die geen maandstonden willen, - en die zijn erg talrijk - en bijvoorbeeld voor vrouwen die bloedingen hebben als gevolg van een endometriose (woekering van baarmoederslijmvlies buiten de baarmoeder) of van fibromen en bij wie HST bijgevolg niet aangewezen is. Fibromen reageren immers op oestrogenen en bij HST bestaat het risico dat die gevoed worden. Met tibolon is dat niet het geval.
Geen stimulatie van de borsten, geen pijn!
In tegenstelling tot HST stimuleert tibolon de borsten helemaal niet. Het middel zou dus heel nuttig zijn voor vrouwen die HST volgen en pijn in de borsten hebben. Tibolon biedt heel vaak een oplossing voor dit probleem. Bij mammografieën stelt men vaak duidelijk vast dat HST de densiteit van de borsten verhoogt, en dus de omvang van de klieren. Met tibolon blijft de radiologische densiteit even laag als bij een vrouw die geen enkele behandeling volgt. Tibolon kan ook geschikt zijn voor vrouwen die problemen hebben met hun borsten, bijvoorbeeld doordat ze sterk reageren op oestrogenen, pijn doen of gemakkelijk cysten vormen.
Een zwak androgeen (mannelijk) effect eigen aan tibolon
De 3de eigenschap is van androgene aard. De werking is niet erg sterk, maar toch voldoende om tot een beter behoud van de spiermassa bij te dragen. De spiermassa vermindert zoals bekend gewoonlijk vanaf het 50ste levensjaar.
Ook de libido wordt beter. Dit effect werd ook vastgesteld bij HST, maar bij tibolon is het meer uitgesproken en dekt het het volledige domein van de seksuele activiteit van de vrouw (seksuele prestaties, genot, gemak om een orgasme te krijgen ). Tibolon geeft een groter tonifiërend effect dan HST, met onder meer verbetering van het moreel, dalende vermoeidheid, enz.
Contra-indicaties?
De contra-indicaties zijn precies dezelfde als bij HST, ook wat betreft borstkanker. Een studie heeft ook een verhoogd risico op cerebrovasculaire accidenten aangetoond.
