Ik vind het kei neig dat je hier een berichtje achterlaat. Bedankt
borstkankersite
de site voor borstkankerpatienten boezemvriend(innen)
04-03-2006
verwijderen van de lymfeklieren
Verwijderen van de lymfeklieren ------------------------------------------ De lymfeklieren in de oksel zijn het eerste opvanstadion voor tumorcellen en voorkomen in eerste instantie dat ze door het organisme gaan dwalen. Deze beschermende functie is beperkt, want op een zeker moment kunnen de tumorcellen door de lymfeklieren heen breken , hun weg door het lichaam beginnen en daar metastasen vormen. Door lymfonodectomie, zoals het verwijderen van de lymfeklieren iin het medisch taalgebruik heet, is vast te stellen of de lymfeklieren nog vrij zijn van tumoren of dat zich daar al tumoren genesteld hebben. De toestand van de lymfeklieren is van doorslaggevend belang bij de beoordeling van de medische prognose en bepaalt mee de verdere behandeling. Het operatief verwijderen van de lymfeklieren in de oksel was daarom tot voor kort vast onderdeel van alle operaties bij invasieve mammacarcinomen. Omdat niet elke vrouw echter evenveel lymfeklieren heeft, werden dan ook verschillende aantallen lymfeklieren weggehaald (meestal 15 a20) .Als gevolg van de operatie kunnen zich bij die methode gevoelsstoornissen van voorbijgaande aard voordoen. Er is echter nog maar zelden sprake van lymfoedeem. Bij de nieuwste methode wordt alleen de eerste lymfeklier verwijderd, die op de lymfebaan ligt die vanaf de borst naar de oksel loopt. Deze sentinel node, de zogenaamde schildwachtklier ,wordt met kleurstof en of technetium gemarkeerd;verwijderd en microscopisch onderzocht.Zitten er geen tumorcellen in, dan hoeven er verder geen lymfeklieren weggehaald te worden voor onderzoek.Bevat de schildwachtklier echter wel tumorcellen, dan worden ook de volgende lymfeklieren verwijderd en op tumorcellen onderzocht. Deze methode heeft als voordeel dat vele vrouwen bij wie de lymfeklieren niet aangetast zijn, in de toekomst gespaard blijven van het chirurgisch verwijderen van alle lymfeklieren. Verder worden bij deze sentinel-nodebiopsie geen lymfeklieren venietigd, zodat er ook geen sprake is van beperkte bewegingsvrijheid,lymfoedeem en pijn aan de geopereerde arm. Deze nieuwe ,lymfekliersparende operatie is echter nog niet een standaard en moet nog onderzocht worden volgens de voor-en nadelen. Bij mijzelf is deze sentinel-node procedure toegepast omdat de tumorgrootte minder was dan 2 cm en op eigen aanvraag. En ben ik nu gespaard van lymfoedeem en opzwellingen. Het is nogal omslachtig dat je voor de operatie de borst met blauwe inkt word ingespoten en tijdens de operatie word er met een geigerteller de eerste schildwachtpoort gezocht. Maar soms is de inkt al verdwenen en kunnen ze die niet meer opsporen. Ik weet zelf niet of ik daar goed of slecht aangedaan heb. Omdat het nog in een proefsituatie zit en je eerst weet na zoveel jaren dat dit een veilige procedure is. Maar nu ben ik blij dat het gebeurt is en heb ik geen last van gevoelloosheid of dikke arm.
