Archief

Woensdag 25 februari 2009

Veertien dagen later....

Na veertien dagen gips werd ik vandaag in het AZ verwacht om deze te verwijderen....Op de eerste foto zie de eerste gips die werd verwijderd.Dit door middel van een verdacht lawaaimakend mini circelzaagje die zich door her gips kliefde...ik kreeg er gewoon kippevel van en was bang dat deze mijn been zou raken,maar niks van .....de gipsmaker weet wel wat hij doet .Dan werden de draadjes van de operatie verwijderd(foto's 1 2 & 3)Je ziet op de afbeelding dat de hiel volledig werd geopend voor de aanhechting van de achillespees.

Hierboven zie je een close-up van de hiel,de draadjes zijn hier verwijderd en de wonde wordt nogmaals zeer zorgvuldig ontsmet!!!!

Om de wonde te beschermen wordt er natuurlijk een pleister opgelegd!!!!!Hier staat de voet nog in spitsstand zoals ze eerst werd ingegipst.Straks wordt de voet voorzichtig in een neutrale stand geduwd.

Vervolgens wordt er een katoenen sok over het been tot aan de tenen aangebracht met de nodige speling om de huid goed te beschermen.

Boven deze sok worden er dan vellen van een soort isomo aangebracht om de hardheid van de gips te neutraliseren.Het geeft een zacht gevoel en voelt ook wat warm aan.

Nu wordt door de gipsmeester een gipsverband aangebracht terwijl hij de voet van spitsstand naar normale stand duwt zodanig dat de voet in praktisch 90° staat met het scheenbeen.Dit is een pijnlijke ervaring maar gelukkig duurt dit niet lang.

Ondertussen is de gips al hard geworden en staat mijn voet vast in deze nieuwe stand.Ik voel de spanning nog goed op de pees maar de gipsmeester vertelde me dat dit na een uurtje ofzo niet meer pijnlijk zou zijn,en effectief deze man heeft wel ervaring hoor want zijn voorspelling kwam gelukkig uit!!!Nu mag ik nog gedurende de periode van een maand totaal nog niet op deze voet steunen,dus afspraak op 25 maart om terug deze gips te verwijderen, wat er dan zal gebeuren vraag ik mij nu ook af dus.....WORDT VERVOLGD!!!!

Donderdag 12 maart 2009

Andere achillespeesklachten.....

Klachten aan de achillespees

De achillespees wordt gevormd door de uitlopers van de kuitspieren (tweekoppige m. gastrocnemius), en de dieper gelegen scholspier (m. soleus). Halverwege de kuit stralen ze uit in de achillespees, die vasthecht aan het hielbeen. Samen worden ze wel m. triceps surae genoemd, een zeer belangrijke spier voor het afzetten (plantairflexie) van de voet en tevens dient als stabilisator voor de knie. De achillespeees is weinig doorbloed en geneest langzaam. Op de achillespees kunnen krachten komen van meer dan 12.5 maal het lichaamsgewicht.

Klachten aan de achillespees kunnen worden veroorzaakt door:

afnemende doorbloeding van de pees bij het ouder worden. ( de meeste klachten komen voor in de leeftijd tussen de 35 en 45 jaar, meer bij mannen dan bij vrouwen).
verminderde spierkracht en lenigheid van de kuitspieren
overgewicht
voetstandsafwijkingen zoals een hol- of knikvoet waardoor een versterkte pronatie of supinatie ontstaat bij de afwikkeling
beenlengteverschil en bekkenscheefstand

Peritendinitis of tendovaginitis

Dit is een ontstekingsreactie van de peeskoker rond de achillespees. Het is een typische overbelastingsblessure en gaat vaak gepaard met een fijn kraken tijdens beweging. Bij chronische ontstekingen ontstaan er verklevingen tussen de peesschede en de pees met onregelmatige verdikkingen van de peesschede.

Een tijdelijke hakverhoging of het dragen van heelpads kunnen verlichting geven.

Bursitis of slijmbeursontsteking

Slijmbeursontstekingen kunnen voorkomen van de slijmbeurs tussen de achillespees en het onderbeen of van de oppervlakkige slijmbeurs achter op de hiel.

Het dragen van heelpads kan de klacht verhelpen.

Tendinopathie van de Achillespees

Tendinitis van de achillespees is de meest voorkomende tendopathie (30% van alle letsels) en komt zelfs voor bij zeer jonge kinderen. Het is een aandoening waar de achilles pees bij of dichtbij het hielbeen ontstoken raakt en pijn veroorzaakt. Deze klacht geeft zware pijn in de achterzijde van de enkel en de hiel. De klacht wordt veroorzaakt door te veel spanning en/of belasting op de achillespees.

Ziekte van Haglund

Bursisis retrocalcanea of de ziekte van Haglund is pijn bij de achillespees , aan de achterzijde van het been. Het kan irritatie door de schoenrand zijn. Hierdoor treedt verkalking op van het hielbeen en / of een afklemming van de achillispees. Dit is vaak te zien aan een knobbel aan de achterkant van de hak. Het ontlasten van de knobbel op de hak door een kleine schoenaanpassing kan de klacht verlichten. Een siliconen inlegzool kan de hak ontlasten.

Woensdag 25 maart 2009

We zijn nu al zes weken verder....

Vandaag niet al te mooi weer zulle ,maar het geeft niet dat ik naar buiten moet want vandaag worden we opgepikt door mijn schoonzus ,(die trouwens altijd paraat is dit te doen) om ons naar het AZ St.Jan te Brugge te voeren...ik kan nog steeds niet met de auto rijden zie je!!!!
Vandaag rendez-vous bij de gipsmeester voor een nieuwe gips!!!!
Om 8.45h is het zo ver,bijna niet moeten wachten zeg wat zeer zelden is in een kliniek....De gipsmeester komt aandraven met zijn mine-cirkelzaag om de oude gips te verwijderen,weeral een naar gevoel hoor want het geeft een gevoel alsof hij rakelinks langs de huid passeert,maar gelukkig blijft het alleen bij dat gevoel.Nu blijkt dat deze zogenaamde cirkelzaag alleen maar een getand wieltje is die alleen maar vlug weg en weer gaat en niet ronddraait!!!Zo nu de gips verwijderen en de ondertussen genezen wonde van de operatie nog een kontroleren.Nu zou alles weer totaal aangegroeid moeten zijn maar............
De hoop om nu zonder gips verder te moeten is gauw voorbij,want kort na effen het been te ontsmetten wordt er algauw weer zo'n kous over mijn voet getrokken,de basis voor een nieuw gips

De voet wordt nu mooi in correcte stand geduwd wat bijlange niet zo pijnlijk niet meer was als toen die uit spitsstand werd geduwd,ik kon mijn voet praktisch zelf in die houding houden.Nu weer dezelfde werkwijze als vorige keer....mousse gips en voila ik ben er weer klaar voor en dit nu voor drie weken ttz tot 15 april.De surprise van vandaag is dat ik nu wel een zool onder het gips aangebonden krijg.
Mijn vraag:mag ik daar nu al op steunen dokter?????Ja mijnheer je moet erop steunen nu,alles is aangegroeid en de pees moet nu versterkt worden door erop te steunen.Allez probeer het maar eens!!
Wat een openbaring om terug op "twee voeten "te kunnen staan,helemaal niet meer zo hulpeloos als met die krukken met één been opgetrokken.Niettegenstaande ben ik nog niet van die goeie vrienden verlost want evenwicht is ook nog een onderdeel van die plotse verandering.
Gedeeltelijk bevrijd stap ik nu voorzichtig het AZ uit terwijl mijn echtgenote de kar vooruit duwt waarin ik daarjuist nog zat.Een totale opmontering voor de moraal dus en wetende dat er een goeie evolutie is sta ik nu totaal positief voor de drie komende weken,vooral dat ik nu weet dat ik eens naar buiten kan zonder huppelen op één been!!!!Op naar de 15e april en hopelijk is het mooi weer dat ik een beetje van de zon kan genieten he!!!!!

Vrijdag 10 april 2009

Ik kijk al uit naar 15 april

Ik wil jullie ook niet steeds lastig vallen natuurlijk maar toch wil ik jullie eens laten weten hoe de stand van zaken is wat betreft mijn voet of beter gezegd de achilespees.Ik zit hier nog steeds en al gedurende negen weken in de gips maar er is goed nieuws,want volgende week woensdag mag normaal gezien de plaaster eraf.....pppppfffff eindelijk!!!Wat mij dan te wachten staat is voor mij natuurlijk een raadsel maar ik denk wanneer dit gips zal verwijderd zijn en de steun ontnomen er voor mij nog een pijnlijke periode aankomt.Ja ik zal nu natuurlijk nog niet paniekeren maar één ding is zeker dat ik naar de kine zal moeten om de achillespees door middel van oefeningen te versterken!!Wat dat teweeg zal brengen zal je ik je toekomende week nog wel eens laten weten he!!!

Woensdag 15 april 2009

Een blok van mijn been hoor

Vanmorgen heb ik weer een afspraak in de gipskamer in het AZ ST.Jan in Brugge.Ben gelukkig de eerste aan de beurt deze morgen zodat lang wachten waar ik trouwens een grote hekel aan heb,uit de boze is!!!De gipsmeester grijpt direct naar zijn mij nu al alom bekende "cirkelzaagje" om mijn gips in horizontale lijn te openen,een beangstigend gevoel want de trillingen voelen zo dicht aan bij de huid dat het aanvoelt alsof deze op elk ogenblik kan geraakt worden.trouwens een gips is ook niet zo dik he.Toch betrouw ik op de ervaring van de gipsmeester die nauwgezet al na een minuutje de gips van mijn voet verwijderd.Natuurlijk is de huid wegens het tekort aan "openlucht" in een ongezonde toestand maar wat kan je meer verwachten na negen weken in het gips te hebben gezeten.Zeer voorzichtig beweeg ik mijn voet die zeer stijf aanvoelt na deze lange periode van immobilisatie maar het viel al bij al nog mee.Terwijl de arts zijn instructies geeft aan mij over wat ik niet en wel mag doen zit ik al te denken hoe het zal zijn bij de eerste stap die ik over een paar minuutjes zal moeten zetten!!!!Dit viel gelukkig al bij al nog mee nietegenstaande een slappe kuit en geblokkeerde enkelgewricht,ja..wat wil je na negen weken gips!!!!Stap voor stap zoek ik steun zonder eigenlijk mijn volledig gewicht te fixeren op de geblesseerde voet,traag en voorzichtig,want het andere verbiedt zichzelf.Ik mag er niet aan denken dat de achillespees weer zou scheuren door een nieuwe overbelasting en heb me voorgenomen de eerste dagen nog extra voorzichtig te zijn!!!!Die eerste stappen kan ik beschrijven als een openbaring en dit omdat ik me nu kan verplaatsen zonder dat blok aan mijn been!!!!!

Donderdag 23 april 2009

Nu al een week uit de gips....

Sinds 15 april ben ik uit het gips.Het eerste ogenblik is dat wel een totale bevrijding weet je,zo'n gewicht aan je been...;je voelt wel degelijk het verschil hoor!!!Maar eerst had ik gedacht wat rond te huppelen en een beetje weg en weer te lopen ,maar niks is minder waar!!!!!Het gewricht van de enkel zit helaas totaal geblokkeerd,om dat nog niet te spreken over de kleine beentjes in de voet!!!!Na informatie in te winnen bij de kinesist waar ik naartoe ben verwezen blijkt dat deze situatie totaal onoverkomelijk en normaal is na een periode van negen weken gips.Wanneer alles gedemobiliseerd geweest is gedurende zo'n lange periode is het perfekt normaal dat het terug weer gemobiliseerd moet worden om alles weer normaal te kunnen doen functioneren!!!!Het is in feite niet aan de achillespees zelf dat ik eigenlijk last ondervind,buiten reksituaties natuurlijk,maar het is wel mijn voet die mij parten speelt,ttz de spieren en het gebeente moeten terug weer wennen aan de druk van mijn gewicht!!!! Dit zal maar heel geleidelijk gaan heb ik me laten vertellen,dus hoef ik me zeker geen hoge verwachtingen voor te stellen gedurende de eerste weken!!!Wel heb ik al zeer voorzichtigweg een ritje gedaan met de auto,dat gaf mij een totaal gevoel van bevrijding,maar het deed toch wel eventjes raar in het begin hoor,want na tien weken niet aktief te zijn was dit toch ook wel eventjes wennen!!!!Toch ben ik zeer blij dat ik me terug wat kan verplaatsen want tot nu toe was dit maar in een beperkte omgeving!!Wandelen gaat nu in beperkte mate gepaard met pijn in de middenvoet,dus traag gaan is de boodschap er vooral op lettende dat de voet in een goede positie wordt gezet en de afrol van de voet wordt gerespekteerd!!!!Hopelijk betert deze situatie gauw want de pijn motiveert helaas niet om een lange wandeling te doen maar ik zeg altijd......
HOOP DOET LEVEN!!!!!!

Maandag 4 mei 2009

Kinesitherapie...

Sinds ik uit het gips ben en dit vanaf 15 april volg ik kinesitherapie en dit met een frequentie van drie maal een half uurtje per week.De bedoeling is om het gewricht terug te mobiliseren na negen weken gips.Deze voorbije weken waren helend voor de achillespees,alles weer aangegroeid zoals het moet,maar hadden wel een zeer negatieve invloed op de gewrichtsbanden en voetspieren,dus deze moeten weer door de fysiotherapeut in orde worden gebracht.De kinesist doet wel zijn best hoor maar de eigenlijke inzet komt vanmijnentewege door veel oefeningen te doen thuis want ik kan toch niet verlangen dat hij mij kan genezen in drie maal een half uurtje per week.Vergeet het maar!!!Hij maakt het gewricht en de voet los door massage met een bepaalde gel die nogal verdacht naar munt ruikt.Daarna worden ofeningen gedaan zoals op en neer bewegen van de voet hetzij met of zonder tegendruk door de vuist van de behandelende persoon,al zittend en al rechtstaand de afrolbeweging van de voet zonder steun oefenen.Het klinkt belachelijk maar een mens moet echt weer leren stappen zoals het hoort want de neiging tot manken zit er steeds in om de pijn te vermijden.Daardoor heb ik de neiging om steun op de betreffende voet te negeren waardoor er totaal verkeerd op de voet wordt gesteund, en dit zou nare gevolgen kunnen hebben voor de knie en de heup indien niet wordt gecorrigeerd!!!!!Nu na negen sessies en veel zelf oefenen buiten die sessies voel ik al een zekere verbetering in het verstevigen van het gewricht in die mate dat ik al kan gaan met kleine stappen, zeer langzaam er goed op lettend dat ik mijn voet in de goede positie zet en de afrol goed afwerk en dit zonder manken.Toch gaat dit nog steeds gepaard met pijn in de hiel en scheuten aan de achillespees en 's avonds zwelt de enkel wel wat op.Om die zwelling tegen te gaan leg ik ijscompressen op de enkel en leg ik mijn been in een verhoogde positie.Er werd mij ook aangeraden veel met de fiets te rijden om de bloedcirculatie te stimuleren en de kuitspier te versterken evenals de opnieuw aangegroeide pees!!!Dus veel stilzitten is uit de boze ......

Donderdag 7 mei 2009

Voor het eerst bij de specialist!!!

Na ruim twaalf weken na mijn operatie had ik vandaag een afspraak met de geneesheer-specialist die mij aan de achillespees heeft geopereerd op 10 februari,met name dokter Desmyter.Hij vertelde me dat mijn situatie wel ietwat afweek van een normale ruptuur omdat tijdens de operatie nogal veel weefsel moest worden weggesneden door de infectie die vooraf op de pees zat en waar ik al enkele maanden mee zat tot de pees scheurde!!!!Daardoor zou de revalidatie wat langer duren niettegenstaande dat ik toch normaal ben geëvolueerd in mijn herstel..Hij stelde ook vast dat ik reeds tamelijk goed kan stappen (traag)maar zich wel zorgen maakte over het zwellen van de enkel.Dit zou komen omdat de lymfeklieren terug een weg moeten zoeken om opgestapeld vocht af te voeren want dit zou ook ontregeld zijn door de operatie.Indien de zwelling niet verdwijnt tijdens de periode tot de volgende raadpleging op 4 juni aanstaande zal een echografie moeten worden genomen.De pijn die tesamen gaat met het stappen is totaal normaal maar door te blijven oefeningen doen zal deze geleidelijk verdwijnen.Daardoor wordt het bezoek bij de kinesitherapeut opgedreven van drie tot vier à vijf beurten per week.Met een verlenging van de werkonbekwaamheid tot 20 juni 2009 ben ik weer veroordeeld tot verplicht verlof.Best dat de mooie dagen eraan komen,maar mag ik wel vermelden dat dit wel de eerste keer is in negenendertig jaar dat ik in deze mooie lenteperiode niet MAG en ook niet KAN werken.Daardoor kan ik nu genieten van het mooie weer en het onluiken van de natuur!!!!Wat een ervaring en dit op vierenvijftigjarige leeftijd!!!!

Maandag 18 mei 2009

Bijna honderd dagen!!!!!

Het is gewoonweg niet te geloven maar ik ben bijna honderd dagen verwijderd van mijn operatie.De situatie van mijn hiel is nog steeds niet in orde.Telkens wanneer ik enkele voorgeschreven oefeningen doe of ik doe een trage wandeling zwelt de enkel nog steeds op en heb ik pijn aan de achterkant van de hiel.Je zou er de moed bij verliezen.Verleden week dindag juist een week geleden moest ik me gaan tonen aan de adviserende geneesheer die in dit geval een dame was.Zij was zeer vriendelijk en vertelde me dat de evolutie zeer normaal was en dat ik de revalidatie zeker niet mag forceren.Dit zou weer een ontsteking kunnen veroorzaken op de achillespees en dit wil ik kost per kost vermijden hoor.De verveling begint op mijn zenuwen te werken want wat zou ik toch zo graag weer gaan werken!!!!Toch is dit voor het ogenblik geen optie,spijtig genoeg want rekening houdend met het werk van kok die ik doe,is het uitgesloten om al een ganse dag recht te staan.Dit zou nare gevolgenkunnen hebben

Donderdag 4 juni 2009

Een beetje teleurgesteld

Vandaag 5 juni heb ik weer een afspraak bij dokter Desmyter,die mij heeft geopereerd.Vooraf werd er een echografie gemaakt van de hiel en de achillespees.Helaas werd daarop snel duidelijk dat er zich onder de aanhechting van de pees weer een lichte ontstekeing aan het ontwikkelen is.Voor mij sloeg dat natuurlijk in als een bom want als er iets is was ik totaal niet wil is herbeginnen!!!!Ik vroeg de specialist wat er daarmee staat te doen,en zijn antwoord was vlug duidelijk.Buiten kine ttz lokale behandling met ultrasone frikties,stretchoefeningen en ijstherapie valt daar eigenlijk niet meer aan te doen.vooral weer veel geduld zie hij,ja dat heb ik al vaker mogen horen na 115 dagen van revalidatie,alsof ik dat nog niet heb gehad.Dat dit er nu weer moet bijkomen mensen,dat had ik totaal niet verwacht na al die tijd,toch had ik er een vermoeden van omdat er de laatste dagen weer een lichte pijn kwam opzetten in de achillespees met uitstraling naar de hiel.....!Gino mijn kinesist heeft mij toch wat moed gegeven mij er niet te druk om te maken daar de ontsteking wel miniem blijkt te zijn en in de beginfase,dus er kan volgens hem vlug verandering in komenVolgende afspraak bij de specialist op 9 juli,en laat ons hopen dat deze nachtmerrie gauw voorbij zal zijn en dat ik weer volop zal kunnen gaan werken ,want dit thuiszitten begint mij op de zenuwen te werken.Ik zal weeral geduld moeten hebben,en mag zeker de moed niet verliezen,dat wordt mij toch gezegd!!!!!Amaai.......