Wat is HCG? Als je zwanger bent, maakt het trofoblast van de bevruchte eicel het zwangerschapshormoon HCG (humaan choriongonadotrofine) aan. Uit dit trofoblast ontwikkelen zich later de vruchtvliezen, bestaande uit het amnionvlies en het chorionvlies.
Zwangerschapstesten De aanwezigheid van HCG in je bloed en urine is dan ook een duidelijk teken van zwangerschap. Alle zwangerschapstesten die je in de handel kunt kopen, reageren dan ook op een voldoende aanwezigheid van dit hormoon in de urine. De meeste zwangerschapstesten beweren dat je al op de eerste dag dat je over tijd bent, op je urine mag testen. Maar je hebt meer kans op een positief resultaat (als je natuurlijk effectief zwanger bent) wanneer je pas test als je een week over tijd bent.
Waarom? Gedurende de zwangerschap variëren de HCG-waarden in je bloed sterk (zie tabel) en in het begin van de zwangerschap stijgen deze waarden niet bij alle vrouwen even vlug. Meestal verdubbelt deze hoeveelheid om de 48uur in het begin, om rond de 10e week tot een piek op te lopen. Vanaf de 16e week komt de hoeveelheid op een veel lager peil en houdt zo aan tot het einde van de zwangerschap.
gerekend vanaf ELM (eerste dag laatste menstruatie)
Het uitblijven van je menstruatie: Dit is waarschijnlijk het belangrijkste en vooral het duidelijkste teken van een zwangerschap.
Je borsten: Je borsten en tepels kunnen pijnlijk aanvoelen, doordat je borsten gezwollen zijn. Het gebied rond je tepels is donkerder geworden. Heb je een lichte huidskleur? Dan kan je een netwerk van bloedvaatjes op je borsten zien ontstaan.
Misselijkheid: Men spreekt van "ochtendmisselijkheid", maar je kan er zowel 's morgens, 's avonds als de hele dag door last van hebben. Sommige vrouwen zijn gewoon misselijk, ander moeten ook effectief braken. Je hebt ook vrouwen die alleen van bepaalde geuren (bvb parfum of kookluchtjes) misselijk worden. Er wordt gezegd dat vrouwen die last hebben van misselijkheid, minder kans lopen op een miskraam. Deze gedachte kan je misschien helpen om deze moeilijke periode door te komen. (Toekomstige mama's die niet misselijk zijn, hoeven zich nu echt niet meer zorgen te maken. Genieten jullie maar gewoon van jullie prille zwangerschap!)
Vermoeidheid: Vermoeidheid slaat vooral toe in de eerste weken van je zwangerschap. Eens je lichaam zich heeft aangepast aan de nieuwe situatie, verdwijnt de vermoeidheid vanzelf. Geef gerust toe aan je vermoeidheid. Zorgen voor een lange nachtrust en eventueel een dutje overdag, is zowat het enige wat je ertegen kunt doen.
Vaker plassen: Dit komt zowel voor in het begin als op het einde van de zwangerschap.
Nadat een zaadcel de eicel heeft weten te bereiken én binnen heeft weten te dringen, vindt de eigenlijke bevruchting plaats en ontstaat er een embryo. Het embryo zal vervolgens door de eileider actief in de richting baarmoeder worden vervoerd. Voor dit vervoer in de juiste richting moet de binnenbekleding van de eileider niet beschadigd zijn. Zie voor dwars doorsnedes van de eileider: In de baarmoederholte aangekomen moet het embryo zich vervolgens innestelen om daar te gaan groeien. Het vermogen van een embryo om te kunnen innestelen en door te groeien is een blijk van kwaliteit van het embryo. Het ultieme bewijs van goede embryokwaliteit is een voldragen gezonde baby
In 27% van de gevallen van verminderde vruchtbaarheid is er sprake van "onverklaarbare verminderde vruchtbaarheid". Alles lijkt in orde, maar er vindt geen innesteling plaats in de baarmoeder, mogelijk ten gevolge van een mindere embryo kwaliteit. Van deze 27% wordt 60 à 70% overigens binnen 3 jaar alsnog zwanger.
Onderstaande tekening laat de eisprong zien en het afdalen en innestelen van een embryo:
Endometriose Endometriose is in 6% van de gevallen de oorzaak van de verminderde vruchtbaarheid. In dit laatste geval is er sprake van menstruatieweefsel buiten de baarmoeder. Dit kan in ernstige gevallen soms verklevingen veroorzaken rond de eileiders waardoor deze minder goed kunnen functioneren. Ook kan endometriose weefsel voorkomen in de eierstokken waardoor hier holtes gevuld met (oud) menstruatiebloed (*) kunnen ontstaan. {(*) De medische term "endometriose cystes"} De tekening laat een baarmoeder en eierstokken zien met endometriose en eileiders met verklevingen.
Bevruchting vindt pas plaats nadat de eicelwand (zona pellucida) een spermacel doorgelaten heeft. Het binnendringen van één spermacel in een eicel kan spontaan of via ICSI (een vorm van kunstmatige inseminatie)De bevruchting is het samensmelten van het genetisch materiaal van de man en de vrouw. Dit is een onbegrijpelijk ingewikkeld proces dat geheel op natuurlijke niet te beinvloeden wijze vanzelf plaatsvindt. Nadat de bevruchting heeft plaatsgevonden ontstaat het embryo en beginnen de eerste celdelingen.
5 - cellig embryo
De kwaliteit van een embryo blijkt uit het vermogen te kunnen innestelen en uitgroeien tot een gezonde baby.