weet al iemand wat SPS is of zijn het de foto's die jullie intreseren?
stiff person syndroom/PMER
31 jaar en niet meer kunnen werken!!! neem een kijkje en vertel het door,zeker als je van As of Genk bent,of met deze ziekte zit,of iemand kent ermee!!
14-05-2006
incontinentie
Incontinentie
Wat is incontinentie
Incontinentie is het niet of nauwelijks kunnen ophouden van urine en/of
ontlasting. Voor wie er mee te maken heeft, is het meestal een groot
probleem. Tegenwoordig zijn veel oplossingen mogelijk. Deze folder zet
verschillende mogelijkheden uiteen.
Hoe vaak komt incontinentie voor
In Nederland lijden ongeveer één miljoen mensen (750.000 vrouwen en
250.000 mannen) aan een vorm van incontinentie. Boven de 40 jaar kan zelfs
één op de vier mensen zijn of haar plas niet altijd volledig ophouden.
Incontinentie is daarmee een van de grootste problemen. Het komt voor onder
alle leeftijdsgroepen, bij bedlegerige, zieke, gehandicapte en gezonde
mensen.
De urinewegen
De urinewegen van de mens bestaan uit de nieren, de urineleiders, de blaas
en de plasbuis. Vanuit de nieren wordt de urine door de urineleiders naar de
blaas getransporteerd, waar het wordt opgeslagen. Als de totale hoeveelheid
urine groot genoeg is (ongeveer 300ml) ontstaat aandrang. We voelen dan dat
we moeten plassen. Door het openen van de sluitspier en het aanspannen van
de blaasspieren kan de urine dan via de plasbuis het lichaam verlaten.
De gemiddelde urineproductie van een persoon is één tot anderhalve liter per
24 uur, afhankelijk van de vochtopname. De plasfrequentie is ongeveer vier
tot vijf maal per etmaal.
Oorzaken van incontinentie
De oorzaken van incontinentie zijn in twee groepen te verdelen.
De eerste groep betreft problemen met de blaas, blaashals of urinebuis. De
blaas kan geïnfecteerd zijn of oncontroleerbaar samentrekken. De
sluitspieren kunnen te zwak (door onder andere uitrekking na zwangerschap)
of beschadigd (bijvoorbeeld na een prostaatoperatie) zijn.
De tweede groep betreft aandoeningen aan het zenuwstelsel. Het blaascentrum
kan bijvoorbeeld uitgeschakeld of beschadigd zijn. Ook de zenuwbanen van en
naar de hersenen kunnen aangedaan of geheel verbroken zijn.
Stress-
of inspanningsincontinentie
Deze vorm van urineverlies komt vooral bij vrouwen voor. Men
verliest druppels of scheutjes urine bij hoesten, lachen, tillen of
andere plotselinge lichamelijke inspanning. De oorzaak ligt vaak in
een verslapping van de bekkenbodemspieren, bijvoorbeeld na een
bevalling, door overgewicht of door gebrek aan beweging.
Met bekkenbodemspieroefeningen onder begeleiding van een
fysiotherapeut kan dit probleem vaak helemaal of gedeeltelijk worden
verholpen. Ook een steunpessarium of operatief ingrijpen kan
uitkomst bieden.
Druppel-
of overloopincontinentie
Deze vorm van urineverlies kenmerkt zich door langdurig nadruppelen.
De oorzaak van dit typische mannenprobleem is meestal een vergroting
van de prostaatklier, maar ook suikerziekte of een neurologische
afwijking kan deze vorm van incontinentie veroorzaken. Bij deze vorm
zijn meerdere behandelingsmethoden mogelijk.
Urge- of
aandrangincontinentie
Deze vorm van incontinentie komt zowel bij (oudere) mannen als bij
(oudere) vrouwen voor. Na een plotselinge aandrang volgt de plas
meteen. Soms voelt men de aandrang helemaal niet. Bij urge- of
aandrangincontinentie worden grote hoeveelheden urine ineens
verloren. De oorzaak kan liggen in een blaasontsteking,
stofwisselingsziekte (bijvoorbeeld suikerziekte) of een
neurologische aandoening. Een behandeling met medicijnen of
oefentherapie (blaastherapie) kan hierbij soms uitkomst bieden.
Bed- en broekplassen
Deze vorm van incontinentie komt meestal voor bij kinderen. Er kan een
lichamelijke afwijking aan ten grondslag liggen. Ook spanningen of
emotionele gebeurtenissen kunnen de oorzaak zijn. U helpt een kind niet door
het te straffen wanneer het in bed plast. Stimuleer het kind door positief
te reageren als het goed gaat. Gerichte training is soms zinvol. Het kind
wakker maken om bedplassen te voorkomen heeft weinig zin en kan zelfs
averechts werken.
Incontinentie van ontlasting
Deze vorm van incontinentie komt het minst voor, maar is wel de meest
onplezierige. De oorzaken kunnen gelegen zijn in een beschadiging (scheur)
of verzwakking van de sluitspier van de anus of bij vrouwen in een fistel
(doorgang) tussen darm en vagina. Verzwakking van de sluitspier kan door
zenuwbeschadiging ontstaan. Darmontstekingen, langdurig en intensief persen
bij obstipatie en een moeilijke stoelgang kunnen ook een belangrijke rol
spelen bij de beschadiging van de sluitspier.
Waar moet u op letten
Het menselijk lichaam heeft ongeveer één tot anderhalve liter vocht per dag
nodig. Via de nieren wordt één tot anderhalve liter uitgescheiden. Mensen
met incontinentie hebben soms de neiging om minder te gaan drinken. Dit is
niet verstandig omdat dit kan leiden tot uitdroging, nierbeschadiging en
urineweginfecties. Let dus op dat u voldoende blijft drinken.
Door regelmatig te eten en op gezette tijden naar het toilet te gaan kan de
blaas getraind worden. Het drinken van alcohol, koffie en thee bevordert de
urineproductie. Wees dus matig in het gebruik van deze dranken.
Ook temperatuurschommelingen kunnen de drang tot urineren stimuleren.
Probeer daarom grote verschillen tussen warmte en koude te vermijden.
Er zijn bepaalde geneesmiddelen, diuretica genaamd, die de urineproductie
kunnen beïnvloeden. Houd hier rekening mee. Vraag bij twijfel of eventuele
onduidelijkheden uw Kring-apotheek om advies.
Opvangmaterialen
De afgelopen jaren zijn veel verschillende incontinentiematerialen op de
markt gebracht om mensen met incontinentie meer vrijheid en comfort te
bieden.
De vele soorten, vormen en maten zijn op de verschillende vormen van
incontinentie aangepast. De urine kan op verschillende manieren worden
opgevangen, afhankelijk van de oorzaak en de hoeveelheid urineverlies.
Incontinentieverbanden
Incontinentieverband bestaat uit een aantal lagen van verschillende
materialen. De bovenlaag bestaat uit een drooghoudlaagje dat vocht doorlaat,
zodat het oppervlak droog blijft. De tweede laag, de absorptiekern, bevat
pulp die de urine opneemt. Deze laag bepaalt de absorptiecapaciteit van het
verband. De meeste incontinentieverbanden bevatten een derde laag met een
zogenaamde superabsorber. Deze stof houdt urine vast en bindt het tot een
geleimassa, zodat de huid niet meer nat kan worden. De onderlaag bevat een
vochtdicht folie om doorlekken te voorkomen.
Veel verbanden hebben ook zogenaamde 'anti-lekrandjes' ter voorkoming van
lekkage aan de zijkanten. Er zijn incontinentieverbanden speciaal voor
mannen of vrouwen verkrijgbaar.
Door het grote aanbod van incontinentieverbanden is het verstandig om
verschillende producten uit te proberen. Kies voor een verband waar u zich
veilig en zeker bij voelt. Let daarbij ook op het vochtopnemend vermogen van
het verband in relatie tot de mate van incontinentie die u heeft.
We onderscheiden in dit kader lichte, matige en zware incontinentie.
Lichte- of
druppelincontinentie
Bij een matige inspanning, maar ook spontaan treedt enig urineverlies
op. De hoeveelheid urine kan met een licht absorberend materiaal worden
opgevangen.
Matige
incontinentie
Aanzienlijke hoeveelheden urine worden geloosd. U moet voort¬durend
absorptiemateriaal dragen.
Zware
incontinentie
Er vindt voortdurend lekkage uit de blaas of een volledige spontane
lediging van de blaas vindt plaats. Dit kan alleen met grote
hoeveelheden (sterk) absorberend materiaal worden opgevangen.
De incontinentieverbanden zijn onder te verdelen in twee systemen.
Tweedelige
systemen bestaan uit inlegverbanden die met behulp van een speciaal
broekje (stretchslip, pantyslip, textielslip) of nauwsluitend ondergoed
gefixeerd worden.
De inlegverbanden zijn verkrijgbaar in normale rechte modellen en
speciale anatomisch gevormde modellen. Anatomisch wil zeggen dat het
inlegverband zoveel mogelijk de vorm van het lichaam heeft. Tweedelige
systemen zijn geschikt voor alle vormen van incontinentie.
Bij lichte incontinentie kan ook normaal ondergoed gedragen worden.
Hiervoor zijn speciale verbanden verkrijgbaar in een kleine maat.
Overigens is er ook ondergoed met een wat dikker badstof kruisje
verkrijgbaar.
Eendelige
systemen zijn verbanden die als een broek gedragen worden. Het verband
is geïntegreerd in een broekje. Er zijn modellen met hersluitbare
plakstrips, een elastische band of knoopsgatsluiting verkrijgbaar. De
eendelige systemen zijn geschikt voor zware incontinentie en zijn in
alle maten verkrijgbaar. De heupwijdte is bepalend voor de maat. Binnen
dit systeem kan ook nog onderscheid gemaakt worden in broekjes voor
overdag en voor de nacht. De laatstgenoemde nemen meer vocht op zodat
men de tijd kan overbruggen tot de volgende ochtend.
Deze producten sluiten goed aan op het lichaam en blijven goed op de
plaats zitten.
Draag
nooit extra inleggers in uw verband. Dit belemmert de absorptie. Bij
twijfel kunt u beter een groter verband gaan gebruiken.
Draag
verbanden in nauw aansluitend ondergoed of een speciaal broekje. Ze
moeten strak tegen het lichaam gedragen worden. Alleen dan functioneren
verbanden optimaal en worden luchtjes voorkomen. Ondergoed dat langer in
gebruik is en dat door het vele wassen uit model is geraakt moet worden
vervangen.
Bij
ondergoed en speciale broekjes moeten de naden altijd aan de buitenkant
zitten.
Draag het
verband aan de voor- en achterkant altijd op gelijke hoogte. Voor mannen
kan eventueel de voorkant iets hoger aangebracht worden. Sommige
verbanden geven door middel van een tekentje aan wat de voorkant is.
Een te
groot verband gaat opbollen en wijken bij de liezen, waardoor lekkage
kan ontstaan. Het dragen van de juiste maat van het verband is daarom
belangrijk.
Controleer
regelmatig of het verband vol is. De meeste verbanden hebben een
zogenaamde vochtindicator. Deze tekens of letters geven door middel van
verkleuring of vervaging aan of het verband verzadigd is.
Voor de
nacht en op dagen dat er diuretica worden gebruikt is het aan te bevelen
om een verband met een groter absorptievermogen te gebruiken.
Verschoon
uw verband regelmatig. Afhankelijk van de mate van incontinentie en de
frequentie van urineverlies, is twee tot vijf keer per dag verschonen
een algemene richtlijn.
Verliest u voortdurend urine dan is vijf maal per dag ver¬schonen aan te
bevelen.
Matrashoezen beschermen een matras tegen doorlekken. Er zijn
verschillende maten en soorten verkrijgbaar. Ze bestaan meestal uit een
bepaald soort plastic waarvan sommige uitwasbaar zijn en andere niet
(wegwerphoezen).
Onderleggers dienen voor de opvang van urine bij patiënten die
bedlegerig zijn of 's nachts last hebben van 'lekken'. De bovenzijde van
de onderlegger bestaat uit een tissueachtig papier voor vochtopname.
Tegenwoordig zijn er ook onderleggers waar de bovenzijde uit een
non-woven materiaal bestaat. Non-woven heeft als voordeel dat het geen
vocht vasthoudt zodat men niet nat in bed hoeft te liggen. De onderzijde
is doorgaans van plastic om doorlekken te voorkomen. Tussen de boven- en
onderlaag zit een stof (celstofwatten of Fluff) die het
vochtopnemendvermogen van de onderlegger bepaalt. Onderleggers zijn in
verschillende maten en soorten te krijgen. Er zijn wegwerp-
onderleggers, maar ook uitwasbare waarvan sommige instopstroken hebben.
Zeilen en
hospitaallinnen dienen ter bescherming van bed of stoel. Ze bestaan uit
een soort rubberachtige stof en ze zijn in verschillende maten
leverbaar. Hospitaallinnen is op rol verkrijgbaar en op iedere gewenste
maat af te knippen.
Producten tegen ongewenste geurtjes
Doorlekken van urine of ontlasting geeft een vervelende geur die moeilijk
te verdrijven is. Er zijn speciale anti-reukmiddelen verkrijgbaar die de
onaangename geur kunnen verdrijven. Ze zijn leverbaar als oplossing
sprayvorm of zijn al geïntegreerd in het verband.
Hygiëne
Een goede huidverzorging bij incontinentie is erg belangrijk. De werking
van urine op de huid kan leiden tot vervelende huidirritaties. Dit kunt u
voorkomen door de huid goed schoon en droog te houden. Was daarom de huid
regelmatig, bij voorkeur zonder zeep- en droog deze goed af. Besteed daarbij
extra aandacht aan de huidplooien omdat de huid op deze plaatsen sneller
gaat 'broeien'.
Na het afdrogen kunt u de huid eventueel insmeren met een lotion of crème.
Let daarbij wel op dat u deze niet te dik aanbrengt, omdat de poriën dan
verstopt kunnen raken.
Ik ben schols kristof, en gebruik soms ook wel de schuilnaam kristof the stiffman.
Ik ben een man en woon in Niel bij As,Limburg (Belgie) en mijn beroep is Ex- Installateur centrale verwarming en sanitair bij stad Genk.
Ik ben geboren op 02/04/1975 en ben nu dus 49 jaar jong.
Mijn hobby's zijn: fietsen,zwemmen,pc,....
Ik heb 4 gelukkige maanden gehad in mijn leven gehad en heb nu mijn ziekte.Ik heb mij erbij neergelegd en hoop dat ik nog kan genieten van mijn leven als mijn medicatie op punt staat!Ik hoop dan dat ik veel dingen kan doen met mijn gezin,het enige wat mij
Ik ben kristof schols, en gebruik soms ook wel de schuilnaam stiffman of stiffy.
Ik ben een man en woon in Niel bij As limburg (belgie) en mijn beroep is Invalide insallateur centrale verwarming en sanitair.
Ik ben geboren op 02/04/1975 en ben nu dus 49 jaar jong.
Mijn hobby's zijn: internet,seniorennet,mijn gezin.
Ik ben dus een invalide installateur cv en sanitair.Ik werkte voor stad genk en deed er het onderhoud van zo'n 100-tal gebouwen,gaande van ketels kuisen tot het aanleggen van nieuwe installaties.Daarvoor deed ik dat in de privésector,maar omwille van de l
Ik ben schols kristof, en gebruik soms ook wel de schuilnaam kristof the stiffman.
Ik ben kristof schols, en gebruik soms ook wel de schuilnaam stiffman of stiffy.
