Werken aan je depressieve klachten met technieken uit de cognitieve gedragstherapie
07-09-2009
cursussen Je Kan Anders
In de provincies Antwerpen, Oost-Vlaanderen en West-Vlaanderen worden regelmatig cursussen ingericht die gebaseerd zijn op het boek Je Kan Anders. Deze cursus omvat vijf avonden waarin een aantal belangrijke inzichten worden doorgegeven. Ook oefeningen staan op het programma. In het cursusgeld is een exemplaar van het boek inbegrepen. De cursussen worden gegeven door psychologen-gedragstherapeuten. De cursussen worden wetenschappelijk begeleid en geëvalueerd door professoren van de KUL en UGent. Plaats en data kun je nakijken op het blog www.depressiecursussen.wordpress.com
154 mensen vulden inmiddels de poll in, waarvoor dank opvallend is dat de resultaten op lange termijn vrij constant blijven, anders dan met de verkiezening dus. hier de meest recente resultaten
mijn geloof/spiritualiteit
10 % (16)
als ik iets materieels kan kopen
5 % (7)
iets doen voor anderen
19 % (30)
iets krijgen van anderen
2 % (3)
de waardering in mijn job
4 % (6)
dat anderen naar mij opkijken
3 % (4)
seksualiteit
10 % (15)
bezig zijn met mijn hobby
7 % (11)
van kunst genieten (muziek, dansen, schilderen, toneel enz)
In Gent gaat de cursus door in samenwerking met de socialistische mutualiteiten. Lesgever is Nina Schiffer, psycholoog en gedragstherapeut. De cursus vindt plaats op dinsdagavonden: 19 mei;26 mei en 2juni, 9 juni en16 juni. Telkens van 19.00 uur tot 21.00 uur.
De cursus vindt plaats in de Historische kelder, Vrijdagmarkt 10 in Gent.
Een tweede reeks met dezelfde lesgever is voorzien in het najaar in Zottegem.
Locatie: Volkshuis, Markt 8. De cursus vindt dan plaats op donderdagavonden, telkens van 19 uur tot 2100 uur op volgende data: 24 september,1 oktober, 8 oktober, 15 oktober en 22 oktober 2009
Wil je inschrijven voor deze cursus? Of wens je meer informatie, bel dan naar Hilde Roosen op nummer 09 265 55 72 of mail naar breekpunt.bmovl@socmut.be. . Voor meerinformatie kan je ook surfen naar www.socmut.be
Inmiddels zijn er zo'n 143 mensen die de poll invulden. Waarvoor mijn dank. De topper bij de geluksactiviteiten blijft iets doen voor anderen. Geld en macht worden door niemand aangekruist. Geloof/spiritualiteit, seksualiteit en bezig zijn met de hobby zijn de categorieën die ook voor de nodige vreugde zorgen. Zelf nog niet gepolld? Snel even doen!
mijn geloof/spiritualiteit
10 % (14)
als ik iets materieels kan kopen
4 % (6)
iets doen voor anderen
20 % (29)
iets krijgen van anderen
2 % (3)
de waardering in mijn job
4 % (6)
dat anderen naar mij opkijken
3 % (4)
seksualiteit
9 % (13)
bezig zijn met mijn hobby
8 % (11)
van kunst genieten (muziek, dansen, schilderen, toneel enz)
De cursus Depressie: Je Kan Anders! zal ook georganiseerd worden in Antwerpen. Hiertoe werd samenwerking gezocht met verschillende mutualiteiten.
De Socialistische Mutualiteit / Well2day organiseert in samenwerking met psycholoog-gedragstherapeut Tine Daeseleire twee cursussen. Deze cursussen gaan door in de gebouwen van de Voorzorg Provincie Antwerpen, Sint Bernardsesteenweg 200 , 2020 Antwerpen. De eerste cursus gaat door op 11 maart, 18 maart, 25 maart, 1 april en 22 april, telkens van 19.00 tot 21.00 uur.
Dezelfde cursus wordt herhaald in oktober: 7 oktober, 14 oktober, 21 oktober, 28 oktober en 18 november. Meer info op telnr 03. 285.42.91
CURSUS IN ANTWERPEN i.s.m. ONAFHANKELIJK ZIEKENFONDS
De cursus Depressie: Je Kan Anders! zal ook georganiseerd worden in Antwerpen. Hiertoe werd samenwerking gezocht met verschillende mutualiteiten.
In samenwerking met het OZ wordt een cursus georganiseerd in april-mei. De cursus wordt gegeven door Erna Claes, doctor in de psychologie en gedragstherapeut.
Locatie: Lokalen van OZ, Boomsesteenweg 5, (klein gebouw) 2de verdieping.
Data: 21 april, 28 april, 05 mei, 12 mei en 19 mei. Telkens van 2000 tot 2200 uur.
De eerste cursus Depressie: Je Kan Anders! start op 3 maart in Brugge. Deze cursus wordt ingericht door de Liberale Mutualiteiten en gaat door in de Polyvalente Zaal van de Liberale Mutualiteiten, Revillpark 1 te 8000 Brugge
De cursus staat ook open voor niet-leden.
Lesgever is Jan Callens, psycholoog en gedragstherapeut.
Data: 3 maart, 10 maart, 17 maart, 24 maart en 31 maart. Telkens van 1900 uur tot 21.00 uur. Meer info: tel.: 050.450100.
Er zullen de komende maanden een aantal kortdurende cursussen georganiseerd worden rond anders leren omgaan met depressieve klachten. Om de kosten voor de deelnemers te drukken werd contact gezocht en gevonden met een aantal mutualiteiten. De cursussen staan ook open voor niet-leden. In maart gaat er een cursus van start in Brugge; in Antwerpen zijn er reeds drie reeksen bijeenkomsten gepland.
Volgende week zaterdag organiseert de liga voor depressie haar derde forumdag. In Gent discussiëren de aanwezigen over een aantal vragen die nadien met een aantal professionele hulpverleners worden doorgenomen. Meer info te vinden op de website van de liga voor depressie (link te vinden rechts op deze pagina onder rubriek interessante links)
Tijdens een depressie functioneert het geheugen ook anders. Doordat een depressie mensen gevangen houdt in hun eigen gepieker, kunnen ze zich minder goed concentreren op wat er rondom hen gebeurt. Die verminderde aandacht op de buitenwereld zorgt er ook voor dat het onmiddellijk geheugen vaak niet zo best werkt. Maar er gebeurt ook nog iets anders. Blijkbaar herinneren we ons ook dat soort ervaringen dat past bij onze stemming op dat moment. Denk maar eens aan een avond dat je met goede vrienden samen zit en je amuseert. De sfeer is goed. De kans is groot dat je dan leuke herinneringen zult ophalen. Ben je somber, dan is de kans groot als iemand je om herinneringen vraagt, dat vooral negatieve herinneringen vechten om je aandacht. Niet dat de positieve herinneringen er niet zijn, maar de zwarte paarden halen het van de witte, onder invloed van depressie. Dat houdt in dat je ook het idee kunt krijgen dat altijd alles negatief is geweest in je leven.
In de afgelopen maanden hebben we af en toe een bijdrage geleverd vanuit het wetenschappelijk onderzoek. Maar ik ben ook benieuwd naar hoe mensen daar in het algemeen over denken. Daarom mijn vraag: wat is jouw definitie van geluk?
bedankt aan diegenen die gepold hebben: we hebben de kaap van de 100 reacties gehaald op de vraag "wat maakt me gelukkig?". Vanuit het idee "hoe meer reacties hoe relevanter", laat ik de poll nog even open staan. Wie nieuwsgierig is naar de reacties: u hoeft niet door te klikken, ik plak de resultaten hier even in. Zoals reeds bij een tussentijdse evaluatie duidelijk werd: iets doen voor de anderen ligt duidelijk vooraan, maar opvallend is toch dat mensen heel diverse dingen aangeven. Geloof en spiritualiteit, hobby,seksualiteit en intimi zijn vervolgens die dingen die mensen gelukkig maken in onze poll.
mijn geloof/spiritualiteit
11 % (11)
als ik iets materieels kan kopen
4 % (4)
iets doen voor anderen
19 % (19)
iets krijgen van anderen
2 % (2)
de waardering in mijn job
6 % (6)
dat anderen naar mij opkijken
4 % (4)
seksualiteit
7 % (7)
bezig zijn met mijn hobby
8 % (8)
van kunst genieten (muziek, dansen, schilderen, toneel enz)
Vorige week vond het lentecongres van de Vlaams wetenschappelijke hypnosevereniging plaats in Kortenberg. Bij die gelegenheid kwam de klemtoon te liggen op hypnose en wetenschappelijk onderzoek. Nu zijn er best toch wel wat indicaties dat hypnose werkzaam zou zijn voor een aantal klachten. Algemeen wordt aangenomen dat angstproblematiek goed reageert op hypnotherapie. Ook een aantal lichamelijke klachten zoals irritable bowel syndrom of prikkelbare darmsyndroom lijkt een goede indicatie voor hypnose, samen met cognitieve gedragstherapie. Op het congres sprak ook Prof Faymonville, een Luikse anesthesiste die vaak werkt met hypnosedatie bij chirurgische ingrepen. Bij die gelegenheid keken we ook na of er wetenschappelijk bewijs was voor het gebruik van hypnose bij depressie. Wie Google gebruikt krijgt de indruk dat er inderdaad veel redenen is om hypnose te gebruiken bij depressie. Maar wetenschappelijk bewijs is er niet voor. Dat is natuurlijk geen bewijs dat hypnose niet zou werken. Alleen weten we het niet bij gebrek aan onderzoek. Tot het tegendeel bewezen wordt is cognitieve gedragstherapie dus op dit moment de voorkeursbehandeling en zou dus de eerste keuze moeten zijnv
Deel III draagt de veelbelovende titel Transforming Unhappiness. In principe wordt daarbij via allerlei bijkomende ademhalingstechnieken en yoga-oefeningen verder getapt uit het vaatje van de exposure. Lichaamssensaties worden gezien als een barometer van hoe we op dit moment de wereld of onszelf ervaren. Vanuit mindfulness wordt de beoefenaar voor de keuze gesteld: verder gaan op automatische piloot, wat meestal gelijk staat met vermijden, of de confrontatie aangaan door aandacht te geven aan de verschillende componenten van de ervaring. Erg mooi vond ik het hoofdstuk rond het zich verzoenen met de gevoelens. Ademhaling, aandacht voor het nare gevoel wordt vervlochten met een milde houding tegenover emotionele pijn. Gedachten worden al evenzeer op een vrij originele manier aangepakt. Parallel met het horen van geluiden die komen en gaan en verder niets over mij zeggen , worden gedachten gezien als geluiden (gedachten kan je beluisteren via je zelfspraak) of beelden op een filmscherm. Daarbij is de boodschap: gedachten zijn gedachten en geen feiten. Ze zijn tijdelijk, ttz ze komen en ze gaan.
Negatieve denkpatronen worden ook toegeschreven aan depressie, waarmee ze ontdaan worden van hun referentie naar het ik. (Niet ik denk zo, maar mijn depressie doet me zo denken). Als laatste hoofdstuk in dit deel wordt de drieminuten ademhaling besproken als een copingstrategie ten aanzien van de uitdagingen en de moeilijkheden van elke dag. Daarbij richt men de aandacht op de gedachten, gevoelens en de lichaamssensaties, vervolgens op de fysieke sensaties van ademhaling om nadien weer over te schakelen op alles wat we ervaren in het lichaam als geheel. Na deze breathing space bieden er zich verschillende opties aan: terugkeren in de onrust veroorzakende situatie, focussen op de lichaamssensaties, een andere relatie aangaan met je denken of probleemoplossende actie. Williams et al leggen hier de link met behavioral activation.
Het vierde deelReclaiming your life behandelt de mogelijkheden en moeilijkheden om mindfulness in het dagelijks leven te integreren als een meer permanente houding. Acceptatie van de moeilijkheden van het leven zou op die manier leiden tot acceptatie van het leven en zelfacceptatie. Het boek sluit af met het kort overlopen van het 8weken programma.
De auteurs slagen er wonderwel in om een toch wel complexe gang van zaken op een eenvoudige en transparante manier voor te stellen. De schrijfstijl die ze daarbij hanteren maakt het lezen van The Mindful Way tot een plezier. Ook nu na lezing, blijft een aangenaam gevoel mijn milde aandacht vragen.
Eerlijkheidshalve moet ik er wel aan toevoegen dat naar het einde het boek wat aan kracht verliest. Dat heeft voornamelijk te maken met het feit dat de auteurs sommige dingen blijven herhalen en uitspinnen, maar dat gold mijns inziens alleen de laatste dertig paginas. En met het feit dat je leest over wat je eigenlijk dient te ervaren. Lezen over hoe het is op de surfplank staan verveelt ook makkelijker dan het surfen zelf.
Neen dit is literatuur van de bovenste plank: warm, helder en zeer inspirerend. En het boek laat zich lezen als een betere roman. Een aanrader voor de boekenplank liefst op grijpafstand zodat je het makkelijk weer ter hand kunt nemen.
Toen ik het eerste boek van deze auteurs las, was het nog enkele jaren wachten op de Nederlandse vertaling. Nu is de vertaling[2] er bijna even snel als de oorspronkelijke Engelstalige uitgave. Het zegt iets over de hype van de mindfulness.
.
[1] Voor de liefhebbers van Jon Kabat-Zinn: op Youtube kun je een lezing bekijken die hij geeft voor een aantal medewerkers van Google: http://nl.youtube.com/watch?v=3nwwKbM_vJc
[2][2]Williams M, Teasdale J, SegalZ, Kabat-Zinn J (2007). Mindfulness en bevrijding van depressie, Uitgeverij Nieuwezijds
Williams M, Teasdale J, Segal Z, Kabat-Zinn J.: The Mindful Way through Depression. Freeing yourself from chronic unhappiness. 2007. The Guilford Press, New York, London.(Geïncludeerd is een CD met meditatieoefeningen door Jon Kabat-Zinn[1]), 273 pag.
Roland Rogiers
Een professor bezocht een bekende Zenmeester. Terwijl de meester de professor een kopje thee inschonk, bleef de professor maar aan een stuk door praten over wat Zen volgens hem was. De Zen meester schonk het kopje vol tot aan de rand en bleef maar gieten. De professor reageerde verbaasd en geïrriteerd: "Stop!Het kopje is vol, er kan niets meer bij! "Je bent net als dit kopje", antwoordde de meester, "hoe kan ik je iets leren als je niet eerst je kop leegmaakt."
The Mindful Way through Depression hoort thuis in de reeks zelfhulpboeken rond de aanpak van depressieve klachten. De auteurs proberen op die manier het oorspronkelijke werk te vertalen naar de geïnteresseerde leek. Conform de stand van onderzoek, wordt patiënten die actueel depressieve klachten vertonen, aangeraden niet actief aan de slag te gaan zolang ze depressief zijn.
The Mindful Way bestaat uit vier delen. Het eerste deelMind, Body, and Emotion behandelt de fenomenologie van depressie en de interactie tussen gedachten, gevoel, lichamelijke gewaarwordingen en gedrag. Vermijding ook op cognitief en experiënteel niveau en het zich identificeren met de probleemcreërende gedachten worden daarbij als grote boosdoeners gezien.
Mindfulness reikt de beoefenaar de vrijheid van keuze aan. De vrijheid om de platgetreden paden van de gewoontes van vermijding te verlaten en met nieuwsgierigheid te observeren en te ervaren wat zich aanbiedt als we open staan en aandacht geven.Op die manier creëren we ook eenbereidheid tot exposure: de aandacht blijven richten op de negatieve emoties, gedachten en deze accepteren als een deel van de innerlijke realiteit op dit moment. Waar overigens verder geen andere betekenis moet aan gegeven worden dan mentale events. Die net zoals andere gebeurtenissen komen en gaan.
In het tweede deel Moment by moment komt de praktijk van de mindfulness aan de orde. Dit hoofdstuk behandelt ook op een heldere manier de twee wijzen van omgaan met problemen. Doe-modus staat daarbij voor gericht zijn op het bereiken van een doel, met name het reduceren van de kloof tussen de gewenste toestand en de ervaren toestand. De zijnsmodus kenmerkt zich door open te staan voor de momentane ervaring in al zijn componenten. In hoofdstuk vier beschrijven de auteurs de praktijk van de ademhalingsmeditatie. Het ligt in de menselijke natuur om je aandacht te voelen afdwalen. Dat accepteren met mildheid en vervolgens je aandacht terugbrengen naar je ademhaling is de boodschap. Uiteindelijk wordt ook duidelijk hoe aandachtstraining een volwaardig alternatief kan betekenen in het aanpakken van rumineren. Daarbij pleiten de auteurs ervoor de aandacht te brengen naar de bijbehorende lichamelijke sensaties van het piekeren. Aansluitend daarbij behandelen de auteurs de praktijk van de body scan.
Boeddhisten dragen mededogen hoog in het vaandel. Maar wat als je geconfronteerd wordt met iemand die egoïstisch en erg individualistisch is? Die zelf het niet kan opbrengen om zich in te leven in anderen? Hun antwoord luidt dat je dat toch best kunt proberen. Omdat het volkomen in overeenstemming is met de behoeften van die persoon. Zij gaan ervan uit dat iedereen liefde, warmte en genegenheid nastreeft. Ook deze mensen willen een goed leven, streven een vredig gevoel na. Als dat de dingen zijn die ze nastreven, dan zouden ze dat kunnen realiseren door mededogen van anderen te ontvangen. Iets om over na te denken, ook al lijkt het zo moeilijk om na te leven. Omdat het zo in tegenspraak is met onze economische manier waarop wij over relaties denken. We zijn meestal wel bereid om te investeren op voorwaarde dat we op een of andere manier iets zien terugkomen.
Doordat een positieve kijk meer aanleiding geeft tot een gevoel van controle, zorgt dat op zijn beurt weer voor meer zelfrespect. (Je herinnert je misschien nog dat we voordien al bekeken dat de elastiek van het zelfvertrouwen uitzet als je dingen onderneemt en daarbij vooral ook oog hebt voor je inzet- meer dan voor het resultaat. Je inzet heb je onder controle, het resultaat vaak maar ten dele)
Nog een tip
Als je tot nog toe eerder negatief dacht, dan is het best mogelijk dat je wat sceptisch bent of denkt pessimisme is mijn aard.Er zijn echter een heleboel dingen die je kunt leren, waarom zou je niet een beetje optimisme aankweken door het een kans te geven? Zeggen dat het toch niet lukt kan nog altijd nadat je het geprobeerd hebt.
Graag via deze een woord van dank aan ieder die reageerde op de oproep tot pollen. We hebben nu op de eerste vraag "wat maakt jou gelukkig?" 88 reacties gekregen. 100 zou echt een mooi getal zijn natuurlijk. Dus als je nog niet geantwoord hebt, waarom zou je niet even aanklikken. Als je eerder al antwoordde heeft het natuurlijk weinig zin om je stem nogmaals uit te brengen
Als je positief gestemd bent doe je ook meer om je doelen te bereiken. Optimisme helpt je door te zetten en zet ons aan tot initiatieven, dingen ondernemen. Ook bij tegenslag, geven mensen met een meer positief ingestelde levensvisie blijk van initiatief. Ook bij slecht nieuws zullen deze mensen dat niet negeren maar wel op zoek gaan naar hoe ze er het beste kunnen van maken.
Ook de relatie met gezondheid lijkt dubbel. Mensen die meer positief kijken en nadenken over wat ze kunnen doen om de situatie te veranderen of er het beste van te maken, hebben een betere gezondheid. Dat is logisch want onzekerheid en machteloosheid geven stress, en stress heeft sowieso een invloed op onze gezondheid. En omdat ze zich gezonder voelen is het ook weer makkelijker om positief te denken.