Ik ben Willy, en gebruik soms ook wel de schuilnaam Maatje.
Ik ben een man en woon in Tervuren (België) en mijn beroep is Commissaris van politie op rust.
Ik ben geboren op 08/02/1947 en ben nu dus 77 jaar jong.
Mijn hobby's zijn: Zowat van alles van lezen tot crea, van schrijven tot lekker niets doen en genieten van leven..
teveel om in dit kleine vakje te kunnen plaatsen
Over mijzelf
Ik ben Ria, en gebruik soms ook wel de schuilnaam Miekemuis.
Ik ben een vrouw en woon in Zelzate (Belgie) en mijn beroep is Verzorgen van de animatie in ons dienstencentrum en alle regelingen die daar bij horen..
Ik ben geboren op 19/08/1948 en ben nu dus 76 jaar jong.
Mijn hobby's zijn: Lekker eten en genieten van het leven en de kleinkinderen. Miekemuis is creatief op vele punten .
zoveel te zeggen dat het vakje dat voorzien is te klein zou zijn
We have a dream
In deze donkere tijden geloven wij meer dan ook in de toekomst van de mens.
Wij kunnen niet geloven dat de mens niet in staat is een betere wereld te scheppen.
Wij kunnen niet geloven dat wij als mens niet méér zijn dan een speelbal van het lot
dat wij niet kunnen werken aan de toekomst.
Wij geloven dat hoe hard de kanonnen ook bulderen, hoeveel bommen er ook ontploffen,
er ooit een stralende morgen komt,
Het leven zal altijd sterker zijn dan de dood, ondanks alles.
Wij geloven dat ooit alle bewoners van de aard drie maal per dag zullenkunnen eten
om hun lichaam te voeden.
Dat ze de opleiding zullen krijgen om hun geest te ontplooien en het recht en de vrijheid om hun hart te tonen.
Wij geloven dat ooitde vrede en de eerbied voor elkaar aanvaard zullen worden als universele wet.
Dat elk mens onder een boom zal zitten vrij van alle angst.
werkje van Miekemuis in maart 2006, Afrikaans koppel op doek
Beeldje Afrikaans koppel, werkje van Miekemuis met Pretex in maart 2006
werkstukje voor pasen 2006 in het crea-atelier van Miekemuis
Boomer is onze 100.000e bezoeker
Miekemuis en haar Maatje
Dank voor je bezoek, kom gerust eens terug en wil je een berichtje nalaten in het gastenboek, dat staat aan de rechterkant hier wat verder naar beneden. Dank je wel
22-05-2008
Gestolen GSM in ruil voor sex
Gestolen gsm terug in ruil voor seks
In het Anderlechtse Astridpark is een tienermeisje verleden vrijdagnacht verplicht om 3 mannen die haar gsm gestolen hadden, seksueel te bevredigen. In ruil daarvoor zou ze haar toestel terugkrijgen.
De drie hadden het 17-jarige meisje het park ingesleurd en dwongen haar om hen oraal te bevredigen. Dan zou ze de gsm die de drie haar afhandig hadden gemaakt, terugkrijgen.
Een chauffeur van de MIVB had echter gezien hoe de jongens het meisje het Astridpark introkken. Hij schakelde de politie in, die ter plaatse kwam en vier jongens tussen 15 en 16 jaar oud kon oppakken.
De jongens ontkenden de feiten aanvankelijk, maar het slachtoffer kon bezwarend bewijs voorleggen door details over hun geslachtsdelen te noemen. De daders hadden de feiten ook gefilmd met de gestolen gsm.
In Deurne maken de senioren komaf met het beeld dat ze zich enkel bezig zouden houden met breien, bingo en petanque. De Deurnse 55-plusser is deze week namelijk in de ban van graffiti. Tijdens het Zilver Graffitiproject maken de senioren kennis met graffiti. Op het einde van de tweedaagse cursus maken ze bovendien zelf een kunstwerk.
Tijdens de cursus neemt het Big Uncle Graffiti Team, de organisator van het jaarlijkse internationale graffitifestival "Meeting of Styles", de senioren mee op sleeptouw. Dinsdag trekt de groep door de Antwerpse binnenstad om kennis te maken met graffiti. De historische achtergrond van deze kunstvorm wordt uit de doeken gedaan en de verschillende soorten worden getoond. Niet alleen de kunst, maar ook de illegale graffiti komt aan bod. Op donderdag 22 mei gaan de deelnemers zelf aan de slag. Op het einde van de dag zal elke deelnemende 55-plusser een kunstwerk uit zijn spuitbus hebben getoverd. (DWM)
Door een fout in de software van de belastingadministratie hebben minstens drieduizend belastingplichtigen een verkeerde eindafrekening ontvangen voor het aanslagjaar 2007, zo bericht De Morgen woensdag. In sommige gevallen lopen de verschillen op tot ruim 5.000 euro. Tegen eind juni zouden alle betrokkenen een rechtzetting in de bus krijgen.
Na de rekenfout van 800 miljoen euro in 2006, de aanhoudende berichten over gebrekkige controles en de klachten over een schrijnend gebrek aan efficiëntie is de nieuwe misser een zoveelste symptoom van de malaise bij Financiën. Zowat drieduizend belastingplichtigen hebben de voorbije maanden een verkeerde afrekening in de bus gekregen, zeggen diverse bronnen bij Financiën. "En dat is louter en alleen toe te schrijven aan een foute berekening door de administratie", luidt het. "Het probleem zit bij onze informatica. De betrokkenen zelf hebben hun belastingaangifte correct ingevuld." Léon Poncin, directeur bij de dienst Automatisering op Financiën, bevestigt het verhaal en het aantal dossiers. (DWM)
Originele versie 'De Oostakkerse gedichten' voor 19.000 euro geveild
In Lokeren is zaterdagavond de originele versie van de dichtbundel 'De Oostakkerse gedichten' van Hugo Claus geveild voor 19.000 euro.
Het veilinghuis De Vuyst bood een tweedelig bundeltje aan: een handgeschreven versie uit 1953, met als titel 'Nota's voor een Oostakkerse cantate', en een door Claus getypte editie uit 1955. Die laatste versie bevat ook een aantal pentekeningen en handgeschreven correcties van Claus. Verwacht werd dat de twee versies samen een bedrag tussen de 20.000 en de 24.000 euro zouden opleveren. Uiteindelijk klopte de veilingmeester af op 19.000 euro. Net onder de richtprijs dus, maar het veilinghuis toont zich toch tevreden. De koper, Herman Halet, is een privé-verzamelaar van het werk van Hugo Claus. Hij heeft ook al de originele versie van diens magnus opus, 'Het verdriet van België', in zijn bezit. De man wil de twee manuscripten wel ter beschikking stellen voor literatuurstudie. (LOD)
Twee derde van de Nederlandse voetbalfans kijkt liever naar een wedstrijd dan dat ze seks hebben. Ook heeft 73 procent wel eens een wildvreemde gekust of omhelsd tijdens het kijken naar een voetbalwedstrijd. Dat blijkt uit een onderzoek naar voetbalemoties van het Britse bureau SIRC in opdracht van EK-sponsor Canon.
Nederland behoort overigens niet tot de meest gepassioneerde voetballanden en neemt slechts de tiende plek in. Bovenaan staat heel verrassend het 'koele' Zweden. Zo laat 95 procent van de Zweedse fans zich wel eens emotioneel gaan tijdens een voetbalwedstrijd. In Nederland is dat 55 procent. Noorwegen neemt de derde plaats in op de barometer van voetbalemoties, gevolgd door België. De laatste drie plekken gaan naar Polen, Italië en Portugal. (SER)
"Fat is Hot! " Met deze slogan lonkt koldercrossfestijn Knastercross 2008 in het Nederlandse Geulle dikke mensen naar het festival. Iedereen die meer dan 150 kilo weegt, krijgt een gratis entreebewijs voor dit "wildste familiefeest van het zuiden" op 6 en 7 september in het Limburgse Geulle.
Voor het eerst ook is er dit jaar een "obesitasklasse" voor de superdikken die zich met hun crossmotor over het veld willen laten glijden. "Iedereen is tegenwoordig aan het afvallen, maar waarom? " vraagt een woordvoerder van Knastercross zich af. "We zijn het gewoon nog niet gewend, overal waggelende, zwetende megadikke mensen met altijd iets lekkers in de hand. Tijd voor een charmeoffensief. Bovendien kunnen mensen met zwaar overgewicht nog prima topsport beoefenen. Dus laat die schaamte vallen, eet lekker door en kom uitblinken op de Knastercross." (DWM)
Vaticaan sluit bestaan buitenaardse wezens niet uit
Vaticaan sluit bestaan buitenaardse wezens niet uit
Geloven in God is compatibel met het geloof in buitenaardse wezens. Dat zegt José Gabriel Funes, directeur van het observatorium van het Vaticaan, die zelfs niet uitsluit dat er ergens een planeet bestaat met wezens die ontsnapt zijn aan de erfzonde.
"Als astronoom geloof ik dat God de schepper is van het heelal", stelt de jezuïet Funes in een interview met L'Osservatore Romano, het huisorgaan van het Vaticaan. "Hoewel wij voor het ogenblik geen enkel bewijs hebben, mogen wij de hypothese van andere bewoonde planeten niet uitsluiten", aldus de astronoom "Zoals er een groot aantal schepsels op aarde bestaat, kunnen er daar ook andere intelligente wezens, geschapen door God, voorkomen. Misschien zijn zij in volle vriendschap verbonden gebleven met hun schepper zodat zij aan de erfzonde zijn ontsnapt." (KWO)
Vijf keer meer trombosegevallen en 6.700 doden door luchtvervuiling
Vijf keer meer trombosegevallen en 6.700 doden door luchtvervuiling
In België sterven minstens 6.700 mensen per jaar door luchtvervuiling. Het aantal gevallen van trombose vervijfvoudigt erdoor. Dat blijkt uit wetenschappelijk onderzoek dat de Artsenkrant dinsdag publiceert.
Dat fijne stofdeeltjes beroertes, cardiovasculaire aandoeningen, hartritmestoornissen en ademhalingsproblemen veroorzaken, was al geweten. Ook diepe veneuze trombose staat op het lijstje, zo blijkt nu. Een studie in de Archives of Internal Medicine trekt aan de alarmbel. De wetenschappers bestudeerden de correlatie tussen het risico op diepe veneuze trombose (DVT) en de blootstelling aan fijne stofdeeltjes (PM10). Ze voerden hun onderzoek uit in het Noord-Italiaanse Lombardije, dat net als België een van de meest vervuilde streken van Europa is. De onderzoekers pleiten voor een striktere controle van de luchtvervuiling om de impact ervan op de gezondheid te beperken. (DWM)
Sauna- en Beautyresort de Zwaluwhoeve in het Nederlandse Harderwijk wil, nu het wettelijke rookverbod voor de deur staat, rokers een speciale luchtwegreiniging aanbieden. Volgens het saunacentrum gaat het om een wereldprimeur.
De zogeheten Salounge is een bijzondere loungeruimte waar kleine zoutdeeltjes gedoseerd de lucht worden ingeblazen. "Vanuit een ontspannen loungestoel worden de luchtwegen intens gereinigd. En niet alleen voor (ex-)rokers is deze Salounge heilzaam. Zelfs mensen met aandoeningen als astma hebben grote baat bij een verblijf in deze ruimte", aldus het beautycentrum. (DWM)
Wie zonnepanelen koopt, krijgt een fiscaal voordeel van 3.440 euro. Maar wie een overeenkomst met de leverancier maakt, kan dat fiscaal voordeel twee en zelfs drie jaar inbrengen op de belastingbrief door de factuur over meerdere jaren te spreiden. Minister Didier Reynders (MR) wil de lacune in de wetgeving wegwerken, schrijven Gazet van Antwerpen en Het Belang van Limburg maandag.
Eigenaars van zonnepanelen kunnen 40 procent van hun rekening aftrekken bij de belastingaangifte, met een maximumbedrag van 3.440 euro. Er zijn nu zelfs al leveranciers die de factuur over drie jaar spreiden. Minister Reynders is op de hoogte van de lacune in de wet. "Dit is geen belastingontduiking, maar belastingontwijking en dus wettelijk", zegt zijn woordvoerster. Minister Reynders wil de wet aanpassen.
In Servië zijn vier mensen gewond geraakt toen de bliksem insloeg op de gsm van een van hen. Het viertal was aan het werk op een veld toen een onweer losbarstte. Ze gingen schuilen onder een boom. Toen een 47-jarige vrouw haar gsm uit haar zak haalde, sloeg de bliksem in op het toestel. De vier werden met brandwonden naar het ziekenhuis gebracht. (hln).
Nederlands kinderziekenhuis houdt teddyberenspreekuur
Het Wilhelmina Kinderziekenhuis (WKZ) in de Nederlandse stad Utrecht houdt volgende week drie dagen een teddyberenspreekuur. Ruim zeshonderd kleuters van Utrechtse basisscholen en patiëntjes uit het WKZ kunnen dinsdag, woensdag en donderdag hun teddybeer laten onderzoeken door een echte dokter.
De dokters zijn 150 geneeskundestudenten die onder meer de borstkas van de beren beluisteren, de bloeddruk en de temperatuur opnemen en een plaatje maken met een simulatieröntgenapparaat. Doel van het project is kinderen een beter idee te geven van wat zich in een ziekenhuis afspeelt. Dat kan de angst verminderen die kinderen soms hebben voor ziekenhuizen en dokters. Voor de medische studenten is het een training in de omgang met kinderen. (DWM)
Man zet biertjes vast in de gordel maar jongetje van vijf niet
Man zet biertjes vast in de gordel maar jongetje van vijf niet
De Australische politie was gechoqueerd toen ze bij Alice Springs een uiterst onverantwoordelijke chauffeur van de weg plukte. Die had weliswaar zijn 30-pack bier met de gordel vastgezet achterin de wagen, maar een vijfjarig jongetje niet.
Dit heb ik nog nooit meegemaakt, reageerde agent Wayne Burnett. Ik sta verstomd. Het is de eerste keer dat ik moet vaststellen dat bier voorrang krijgt op een kind. De bestuurder keek mij wezenloos aan toen ik hem een boete van 450 euro gaf voor het rijden met een niet-geregistreerd en niet-verzekerd voertuig, én omdat hij de veiligheid van het kind niet had gegarandeerd. Hij begréép het gewoon niet.
Er zaten - naast de dertig biertjes en het jongetje - vier volwassenen in de wagen. Twee voorin en twee achterin, met tussen hen beiden het beveiligde bier. Het kereltje zat, zonder gordel dus, op de bult in het midden.
Nicht kardinaal protesteert topless tegen huichelarij
De nicht van de Spaanse kardinaal Antonio Maria Rouco Varela heeft zich met blote borsten laten fotograferen om te protesteren tegen de "huichelarij" van haar oom. De fotoreportage van de 27-jarige Magdalena Rouco Hernandez is in het softpornoblad Interviu verschenen.
De reportage beslaat acht pagina's. Op een daarvan heeft zij niets aan behalve een halsketting en een rode bloem. Magdalena zegt dat zij door haar oom de hypocrisie van de Rooms-Katholieke Kerk ontdekte, die "het ene predikt en het andere doet". De kardinaal, die als behoudend bekendstaat en een fel criticus van de socialistische regering in Madrid is, is aartsbisschop van de Spaanse hoofdstad. Hij werd in maart herkozen als voorzitter van de Spaanse bisschoppenconferentie. (DWM)
Ons wordt altijd voorgehouden dat ouderen heus nog wel aan seks doen. Maar als ik een onderzoek van de Nederlandse arts Esmé Nijland mag geloven, valt dat vies tegen!
Zij vroeg 3000 Europese vrouwen of zij nog wel eens vrijen. Wat bleek? Tweederde van de vrouwen wil na de menopauze geen seks meer. Zelfs als manlief zijn best doet is ze niet tot een vrijpartij over te halen.
Nijland ondervroeg niet alleen 3000 vrouwen, maar ook 600 artsen over de gevolgen van hormonale behandeling op de seksualiteit van vrouwen na de menopauze.
Het is gebleken dat bij maar liefst 65 procent van de vrouwen na de overgang hun interesse in seks zo sterk is afgenomen, dat dit hun relatie negatief beïnvloedt.
Nijland vindt het opvallend dat de artsen dit probleem kennelijk minder hoog inschatten dan de vrouwen zelf. Zij denkt dat dit komt doordat vrouwen zich schamen en daardoor er niet met hun arts over hun seksuele problemen durven praten. Ze willen dat alleen als de huisarts er zelf over begint, aldus Nijland.
1. Geef uiting aan je gevoelens van agressie, woede en verdriet. Cultiveer de liefde, houd van wat je doet, verwen op tijd jezelf 2. Stel jezelf een doel om te bereiken. Hou rekening met je draagkracht, tot waar je mag gaan. Train je sociale vaardigheid, durf neen zeggen en leer weigeren. Zeg wat je denkt en laat problemen niet aanslepen, pak ze direct aan. Spring niet altijd voor een ander. 3. Doe iets aan je sociale contacten. Eenzaamheid, niets doen is vragen om stress. Praat regelmatig met vrienden of familie. Dit kan je ontlasten van teveel piekeren. Ook samen een gezellige winkelnamiddag organiseren kan wonderen doen. 4. Slow motion : als de telefoon rinkelt, laat hem 4 tot 6 maal rinkelen en neem dan rustig op. Als de deurbel gaat, spring niet meteen recht, maar doe het rustig, bewust en onder controle. Las in je agende blancos in, neem pauzes.
5. Hol niet altijd door de straten. Vele mensen hebben het wandelen verleerd. Maar wandelen en slenteren mogen echt. Je kan beurtelings snel stappen en dan heel traag. Besef dat je het ritme zelf in handen hebt. 6. Probeer geen twee dingen tegelijk te doen. Het lukt je toch niet en het werkt stresserend. 7. Overschrijd je grenzen niet, doe niet méér dan je aankan. Schuif je stressproblemen niet op de rug van een ander, maar doe er zelf wat aan. Luister naar het signaal van je lichaam en reageer adequaat. Weet jezelf te onttrekken aan je omgeving, val er niet mee samen 8. Leef hier en nu, stel je de toekomst voor op een positieve manier 9. Ontwikkel je intuïtie 10.Lach zoveel mogelijk.
Ontspanningsoefening
Even nood aan rust? Wil je de stress de baas kunnen? Deze 3 ontspanningsoefeningen kunnen helpen:
Adem gedurende 5 minuten langzaam, diep en regelmatig
Sluit je ogen en tel terug van 20. Zeg elk getal zacht terwijl je uitademt
Sluit je ogen en stel je een mooi landschap voor. Bekijk dit landschap gedurende 5 minuten in detail en let op alle geluiden en geuren.
Wanneer je op consultatie komt, gebeurt eerst een gesprek met de arts, gevolgd door een lichamelijk onderzoek. Er worden een bloedonderzoek en een elektrocardiogram uitgevoerd. Soms gebeuren ook een fietstest en een echografisch onderzoek van het hart.
De ingreep zelf
Stenting duurt een uurtje en gebeurt in een speciale operatiezaal, het kathlab. Je krijgt een licht kalmeermiddel, maar je maakt alles live mee, kunt met de cardioloog en zijn team praten en zelfs meevolgen wat gebeurt op de beeldschermen.
Stenting kan in één of twee keer gebeuren.
Eerste fase
Om te beginnen gebeurt een diagnostische coronografie. Dan worden de kransslagaders in beeld gebracht met behulp van een contrastvloeistof en röntgenstraling. Omdat de contraststof braakneigingen kan veroorzaken, moet je daarvoor nuchter zijn.
Eerst wordt onder plaatselijke verdoving een 2 mm brede toegang in een grote lichaamsslagader gemaakt. Meestal is dat in de lies, soms in de elleboog of de pols. Door de slagader wordt een katheter, een dunne flexibele buis tot aan de kransslagaders geschoven. Daar voel je niets van omdat de binnenkant van de slagaders gevoelloos is. De contrastvloeistof wordt ingespoten en je krijgt het even warm over je hele lichaam. Het resultaat is zichtbaar op een beeldscherm. Je ziet meteen hoe de kransslagaders lopen en welke ervan vernauwd zijn.
Is niet meteen duidelijk of stenting dan wel een overbruggingsoperatie de beste oplossing is, dan bespreken de artsen dat na de coronografie eerst met jou. De eigenlijke ingreep gebeurt dan op een andere dag.
Tweede fase
Is wel meteen duidelijk dat een stent de beste oplossing is, dan wordt hij onmiddellijk geplaatst. De klus is toch al voor de helft geklaard. Dat verlengt de procedure met een half uurtje.
Een ballonnetje dat vastzit aan een speciale katheter wordt tot aan de vernauwing gebracht en er onder hoge druk opgepompt. Dat kan even een drukkend gevoel veroorzaken. De plaque die het bloedvat verstopt of vernauwt, wordt daardoor tegen de vaatwand aangeduwd. Soms moet het opblazen een paar keer opnieuw gebeuren voor het resultaat goed is.
Dan komt de stent eraan. Hij zit op een ander ballonnetje gemonteerd. Wanneer dat ballonnetje wordt opgeblazen, spert de stent zichzelf open en zet zich vast tegen de slagaderwand.
Wanneer alles achter de rug is, wordt de katheter verwijderd. Om te vermijden dat het sneetje in de lies opengaat en begint te bloeden, moet je de eerste uren erna plat op je rug blijven liggen. Voor alle veiligheid breng je de nacht door in het ziekenhuis. Als alles goed is blijven gaan, mag je de volgende dag al naar huis.
Je moet een weekje voorzichtig blijven wegens het litteken in de lies. Na zes maanden kom je op controle en als er geen hervernauwing is ontstaan, ga je daarna jaarlijks op controle bij je eigen cardioloog om eventuele nieuwe vernauwingen op tijd op te sporen. Dat is ook een extra stimulans om gezond te blijven leven.
Risicos
Aan een stenting zijn maar weinig risicos verbonden:
een blauwe plek in de lies
beschadiging van de kleine bloedvaten
een klein infarct tijdens de ingreep
Alles hangt ook af van je gezondheidstoestand. Wie komt met een stabiele angor zit uiteraard in een veel betere startpositie dan iemand met een acuut infarct.
Geef om je hart
Met een stent heb je geen nieuw hart. Voortaan moet je je levensstijl aanpassen om te voorkomen dat kleine vernauwingen groter worden of dat nieuwe ontstaan. Een hartrevalidatieprogramma volgen is daarom warm aanbevolen.
Enkele cijfers
Jaarlijks zijn er in België ongeveer 40.000 hartinfarcten en worden 20.000 vernauwingen behandeld. Vijftig procent van de behandelingen in een kathlab zijn voor
een acuut infarct of onstabiele angor, de overige 50 procent voor stabiele angor.
Met medewerking van dr. William Wijns, voorzitter van de European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI).
BRUSSEL - Tegen 2011 zou er een tekort aan internetadressen kunnen zijn. Dat meldt de Organisatie voor Economische Samenwerking en Ontwikkeling (OESO) vrijdag in een rapport.
De OESO roept de overheden en de privésector op om zo snel mogelijk een nieuwe structuur te ontwikkelen. Volgens de organisatie wordt 85 procent van de ongeveer vier miljard IP-adressen in het huidige systeem, dat gebaseerd is op de IPv4-norm (32 bits), al gebruikt. De organisatie pleit voor een snelle overgang naar de IPv6-norm (128 bits), waardoor er een zo goed als onbeperkt aantal adressen aangeboden kan worden.
dsl
En wat gebeurt er dan met de bestaande? blijven die behouden of worden ze automatisch aangepast?
Als je ook maar een klein beetje tuin of oprit hebt, heeft je kind neefje iets nodig om te racen. Traditioneel is dat een skelter of een tractor. Die Skelter lijkt bij voorkeur op een Ferrari, de tractor is een heuse groene John Deere. Maar als je je kind alle kansen wilt geven, koop je natuurlijk een vliegtuig.
Toegegeven, het ding vliegt niet, maar een heuse Mustang maakt alle vriendjes in de buurt vast jaloers. Is je kleine meer van het stuntvliegen, dan is er ook nog de Gee Bee. Je betaalt ongeveer 1200 euro voor het speeltje, maar dan ben je vast ook de enige in de buurt.
Om vernauwingen op te heffen, is men in de jaren zeventig begonnen met ballondilataties. Wat betekent dit? Een ballonnetje wordt naar de plek van de vernauwing gebracht. Daar wordt het onder grote druk opgeblazen, waardoor de plaque opzijgeduwd en het bloedvat ontstopt wordt.
Eerste probleem: hervernauwing
Zon ballondilatatie heeft als grote voordeel dat je snel en zonder groot risico een vernauwde slagader kunt openduwen en weer doorgankelijk maken. Alleen is het niet zo efficiënt. Soms klapt het bloedvat tijdens de hospitalisatieperiode erna alweer dicht; bij 30% van de behandelde personen treedt in de maanden erop hervernauwing op.
Eerste oplossing: de stent en de drug eluting stent
De komst van de stent heeft de ballonprocedure veel doeltreffender gemaakt. Samen met de ballon wordt een stent naar de plek van de vernauwing gebracht. Daar blijft hij het bloedvat openhouden.
Zelfs met een stent krijgt 10 procent van de patiënten achteraf te kampen met een hervernauwing. Het metaal van de stent veroorzaakt de groei van littekenweefsel eigenlijk een natuurlijk genezingsproces - vanaf een maand of zes na de ingreep.
Om ook dat op te lossen is vanaf 2002 een nieuwe generatie stents op de markt gekomen. De zogenaamde drug eluting stents geven tijdelijk geneesmiddelen vrij. Die middelen zijn heel krachtig en remmen de celgroei af. Het zijn dezelfde als die welke ingezet worden tegen sommige kankers. Omdat de dosis heel klein is en alleen plaatselijk werkt, zijn er helemaal geen nevenwerkingen. De geneesmiddelen zitten in een polymeer op het metaal vast.
Tweede probleem: bloedklonters
De stent heeft het probleem van de hervernauwing opgelost, maar een nieuw probleem geschapen. De stent is een vreemd lichaam, waardoor een bloedklonter kan ontstaan. Met als risico een infarct. Dat risico is tijdelijk en verdwijnt zodra een dun laagje endotheelcellen over het metaal van de stent heengegroeid is. Die endotheelcellen vormen de natuurlijke voering van het bloedvat. Tijdens de eerste zes maanden na de plaatsing van de stent loop je een risico van 1 procent op een bloedklonter.
Bij de drug eluting stent blijft dat risico zelfs iets langer bestaan. Door de littekenvorming tegen te werken, vertraag je tezelfdertijd immers de genezing van de vaatwand. Net zoals bij de gewone stent ligt het risico op 1 procent tijdens de eerste zes maanden, na een jaar heb je nog 0,6 procent kans.
Tweede oplossing: geneesmiddelen
Gelukkig kunnen we het risico op bloedklonters heel goed ondervangen met geneesmiddelen die klontervorming tegengaan. In de eerste plaats met het doodgewone aspirientje, dat iedere hartpatiënt in een aangepaste dosis dagelijks moet nemen.
Na de plaatsing van de stent komt daar tijdelijk een heel specifiek geneesmiddel Plavix bij. Men raadt internationaal aan om dat ten minste een jaar lang te nemen. Het is erg belangrijk om er niet vroegtijdig mee te stoppen.
Voor wie welke stent?
In België worden vooral gewone stents geplaatst. Alleen diabetespatiënten krijgen namelijk terugbetaling voor een drug eluting stent, omdat hun ziekte het risico op een hervernauwing nog vergroot. Ondertussen is gebleken dat ook andere groepen patiënten meer baat zouden hebben bij een drug eluting stent, maar terugbetaling zit er voorlopig niet in:
als de vernauwing zit op een bloedvat dat heel erg dun is
als een erg lang stuk van de slagader behandeld moet worden
in een bloedvat dat helemaal verstopt was maar toch weer helemaal is vrijgemaakt.
Stent of overbrugging?
Voor er stents waren, bestond de behandeling van een vernauwde kransslagader uit een overbrugging. Dat gebeurt ook nu nog. Met een gezond bloedvat dat van elders uit het lichaam komt, wordt een omleiding aangelegd rond de vernauwing. Dat is een grote heelkundige ingreep, waarbij de borstkas moet opengesneden worden en de risicos ook groter zijn. Het hangt af van je klachten welke procedure het meest geschikt is. Daarom wordt je hart eerst onderzocht. Heb je:
ten hoogste enkele vernauwingen die goed toegankelijk zijn, dan worden het stents
ten minste vier vernauwingen, dan krijg je beter overbruggingen.
Vervolg morgen
Met medewerking van dr. William Wijns, voorzitter van de European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions (EAPCI).
nu nog de dierentuin hier en we zijn rond pitou mijn wilde tijger en duivelke doe het al in huis van breken tot lekker lui zijn en mijn eten opeten en dan mijn vijver met vissen waar ik heel trots op ben van de kippen hebben we alleen de eitjes
onze jeffe geboren op 19/05/1991 en overleden op 25/12/02. Ik mis hem nog iedere dag
Mijn tuin waar het heerlijk verblijven is tussen de vogeltjes en het bruisend water van de waterval en de vijver
Ik ben Willy, en gebruik soms ook wel de schuilnaam Maatje.
