Binnenkort besmette nieren voor hiv-patiënten

Gezondheidsprofessionals in de Verenigde Staten bepleiten het opheffen van een verbod op de transplantatie van organen van met hiv besmette donoren. Organen van met hiv besmette mensen zouden gebruikt kunnen worden voor hiv-patiënten, maar in sommige gevallen ook voor andere patiënten.

Dat meldt de New York Times. Het verbod op de transplantatie van organen van hiv-patiënten werd 23 jaar geleden op het hoogtepunt van de aids-epidemie uitgevaardigd. Een besmetting met het hiv-virus stond gelijk met een doodstraf.

Maar de situatie van hiv-patiënten is sindsdien sterk verbeterd. Velen leven lang genoeg om lever- of nierproblemen te krijgen - ondermeer door de medicijnencocktails die ze moeten slikken. Het opheffen van het verbod zou het aantal beschikbare nieren en levers jaarlijks met 500 tot 600 eenheden verhogen.

Tot voor enkele jaren werden op hiv-patiënten zelfs geen proeven gedaan omdat men veronderstelde dat het virus de getransplanteerde organen zou aantasten of dat de afstootremmende medicatie het virus gevaarlijker zou maken. Maar een recent experimenteel onderzoek toont dat hiv-patiënten "het ongeveer even goed doen als gezonde patiënten die een donororgaan ontvangen". "Onze hiv-patiënten doen het iets minder goed dan gemiddeld, maar beter dan niertransplantatie-patiënten van ouder dan 65 jaar", aldus Peter Stock, transplantatiechirurg aan de University of California in San Francisco.

Nu kunnen hiv-patiënten wel op een lijst terechtkomen voor een gezond orgaan, maar de kans om er een te krijgen is zeer klein. "Er is een groot organentekort. Ieder met hiv besmet orgaan dat we kunnen gebruiken, betekent een persoon minder op mijn wachtlijst", aldus Dorry Segev, transplantatiechirurg aan het Johns Hopkins ziekenhuis.

Een eerste stap in deze richting zijn nieuwe richtlijnen voor medische proeven. Amerikaanse gezondheidsinstanties zijn daar nu mee bezig. Maar om dergelijke proeven te kunnen uitvoeren, moet het verbod opgeheven worden. Aidsorganisaties zeggen dat ze hun lobbymachine daartoe momenteel in gang zetten.