Provincie Zuid Holland Arrondissement Brielle Gemeente Middelharnis No. 35
Extract Uit het register van overlijden der Ge- meente Middelharnis, berustende ter se- cretarie aldaar, is geëxtraheerd dat aldaar op de zestienden Junij een duizend acht honderd negen en veertig is overleden Petronella Sala, gehuwd met Hendrik Jordaan.
Hij ondergeteekenden Ambtenaar van den Burgerlijken Stand der gemeente Middelharnis, ver- klaren dat bovenstaande Extract is overeenkomstig met gemeld register. Middelharnis 1 Mei 1886
Overlijden extract Petronella Sala echtgenote van Hendrik Jordaan
