|
De rust- en verzorgingstehuizen
De Vlaamse overheid is bevoegd voor de programmatie, het toezicht en de erkenning van de woonzorgcentra in Vlaanderen en Brussel. Minister Beke heeft de bevoegdheid voor Welzijn, Volksgezondheid, Gezin en Armoedebestrijding, allemaal verantwoordelijkheden op maat van een CD&V politicus.
Helaas … duizendmaal helaas. Hij is namelijk ook bevoegd voor de programmatie, het toezicht en de erkenning van de woonzorgcentra en die werden bij de start van de coronastrijd in de steek gelaten. Dat wordt uiteraard door de regering betwist. Iedereen weet, omdat het zo vaak gezegd werd, dat ouderen met een medische voorgeschiedenis, de ergste risicopatiënten zijn.
Het was voor iedereen even duidelijk dat de coronacrisis nog geruime tijd kon aanhouden. Het sluiten van woonzorgcentra voor bezoekers was allesbehalve waterdicht, want ook personeelsleden/leveranciers kunnen een virus binnenbrengen. Bovendien heeft een sluiting tot gevolg dat de bewoners geen sociale contacten meer kunnen onderhouden met hun familie en vrienden, wat ook een grote impact heeft op hun welbevinden.
Maar het is kiezen tussen de 'pest' en de 'cholera'.
Op 5 maart 2020 werd door het Agentschap Zorg en Gezondheid al gesuggereerd of gerechtvaardigd waarom de rust- en verzorgingstehuizen niet gesloten werden. Er kwamen wel enkele aanbevelingen:
- zieke mensen mogen niet op bezoek komen.
- zieke personeelsleden mogen niet komen werken.
- Pas de volgende richtlijnen strikt toe:
o Desinfecteer de handen goed met alcogel (indien beschikbaar), anders met water en vloeibare zeep.
o Leef de hoest- en niesetiquette correct na.
Natuurlijk was dat onvoldoende. Na overleg met de vertegenwoordigers van de woon-zorgcentra, besliste minister Beke op 12 maart dat de centra dan toch de deuren moesten sluiten voor externe bezoekers.
De maatregel gold tot het einde van de paasvakantie. Om de werking van de woon-zorgcentra niet te ontwrichten, werd een uitzondering gemaakt voor externe zorgverstrekkers, stagiairs, geregistreerde mantelzorgers en directie- en raadsleden. Ook zij moeten aan dezelfde veiligheidsvoorschriften als het andere personeel voldoen.
Dat was vanzelfsprekend nog steeds onvoldoende. Was er dan misschien nog steeds niemand besmet in de woonzorgcentra? Ja, dat wist niemand want noch de bewoners noch het personeel werden getest. Ze besmetten elkaar dan maar, want testen was onmogelijk en mond- en neusmaskers (dat is de juiste naam) waren er niet beschikbaar.
Om te testen waren inderdaad ook testkits nodig en die waren er ook niet. (zie verder)
En wat met de gehandicaptenzorg?
Ik hoor hier en daar zeggen dat we de gehandicaptenzorg dezelfde weg niet mogen laten opgaan als de ouderenzorg in de rusthuizen. Dat is nogal logisch, maar hoe kan dat verhinderd worden als er onvoldoende mondmaskers en beschermende kleding beschikbaar zijn, als er nauwelijks kan getest worden en als er te weinig steun komt vanwege de overheid?
En met de thuiszorg? Zie
https://www.zorg-en-gezondheid.be/sites/default/files/atoms/files/Maatregelen%20Corona_THUISZORG_20200407.pdf
Het probleem mondmaskers of ‘De mondmaskersoap’ (volgens ‘Het Nieuwsblad’) of de ‘Lijdensweg’ volgens ‘De Standaard’
Vooreerst een woordje over de soorten maskers.
Chirurgische mondmaskers kunnen zowel artsen, ziekenhuismedewerkers als patiënten tegen ziekteverwekkers beschermen uit de neus en mond. Ze zorgen er namelijk voor dat speeksel- en slijmdruppeltjes niet verspreid worden.
Daarnaast is er ook nood aan FFP2- maskers (ademhalingsbeschermingsmaskers) die bijvoorbeeld op intensieve zorgen gebruikt worden. FFP3 - maskers zijn halfgelaatmaskers die 99% bescherming bieden tegen aerosolinfiltratie.
België was aanvankelijk, net als veel andere landen, verwikkeld in een last-minute race om mondmaskers aan te kopen en te verdelen. Dat zou niet nodig geweest zijn, ware het niet dat … Ons land had lange tijd een strategische voorraad van 63 miljoen verschillende types mondmaskers, maar de FOD Volksgezondheid heeft die tussen 2015 en 2018 vernietigd. Minister van Volksgezondheid Maggie De Block (Open Vld) stelde dat de maskers niet correct waren bewaard in een loods van Defensie en dat ze daardoor onbruikbaar waren.
Er werd geen nieuwe stock aangelegd, volgens de woordvoerder van de FOD Volksgezondheid wegens de ‘zware budgettaire kosten’.
Werden de maskers terecht vernietigd?
De adjudant die de zorg had over die loods, betwist dat. “De hangars waren droog en afgesloten. De dozen waren niet aangetast. De voorraad was in voortreffelijke staat.”
Ook het andere argument voor vernietiging werd ondertussen ontkracht. Bij Volksgezondheid meldde men dat de houdbaarheidsdatum verstreken was. “Maar dat slaat vooral op het elastiekje”, zegt viroloog Marc Van Ranst. “In ziekenhuizen hadden we ze niet meer kunnen gebruiken, maar onder meer voor de politie waren ze vandaag goed van pas gekomen.”
Helaas was er nog meer ellende.
Op 11 maart contacteerde het kabinet van Maggie De Block, een zekere Mahmut Öz, om er een bestelling te plaatsen van 5 miljoen mondmaskers. Er werden geen onderhandelingen gevoerd, ‘gezien de urgentie van de bestellingen’.
Volgens een N-VA politica werd ook niet onderzocht of de firma voldoende medische credibiliteit had.
Öz is licentiaat antropologie maar beroepsmatig een beëdigd vertaler tolk uit Temse. Hij is lid van Open Vld, dus partijgenoot van Maggie en jongerenvoorzitter van de partij in Temse. Hij stond verschillende keren op een kieslijst. Öz had geen enkele ervaring bij het aankopen van mondmaskers maar profileerde zich als vertaler-tussenpersoon in de handel met Turkije. De bestelde maskers werden niet geleverd omdat er mogelijk … fraude gepleegd werd, wat leidde tot een klacht bij het gerecht.
Op 29 maart werd een bestelling van 5 miljoen mondmaskers van het type FFP2 bij de Henegouwse firma ‘Pharmasimple’ geannuleerd. De leverancier dreef plots de prijs voor een masker op. Bovendien moest er -tegen de afspraken in- ook een voorschot betaald worden.
Het leek wel alsof er een vloek op die maskers lag.
De ene keer werden ze besteld bij de verkeerde onbekwame frauduleuze leverancier, de andere keer kregen ze maskers toegestuurd van slechte kwaliteit (“Chinese brol”) of van het verkeerde type. Wie er echt alles wil over weten, kan dat lezen in de onderstaande bronnen.
Het werd zeker te veel/warm voor Maggie want Philippe De Backer (Open VLD) kreeg het voogdijschap van een 'task force' die belast werd met het beheer van medische hulpmiddelen en geneesmiddelen.
Hij kreeg als taak de strategische voorraden te beheren en tekorten te vermijden. Een ‘cruciale uitdaging’, zei de eerste-minister, ‘want de maskers zijn wereldwijd schaars. Daarom hebben we een minister nodig die hier fulltime mee bezig kan zijn.’Dat betekent dat zijn team professionele aankopers de markt afzoekt naar beschermend materiaal.'
Een woordvoerster voegde daaraan toe: "Bij een aanbod komt er een boekenonderzoek van de leverancier, worden certificaten opgevraagd, enzovoort. Dat is nodig, want er zijn valse certificaten in omloop. Een dienst gaat nu ook ter plaatse om de bestelling, de loten en de fabrieken te controleren. Van zodra de mondmaskers in België aankomen, is er nog een controle van de Economische Inspectie en van het federaal geneesmiddelenagentschap. Bij twijfel is er nog een controle in een Belgisch lab. Het is pas als er zekerheid is over de goede kwaliteit dat geleverd wordt aan ziekenhuizen en zorginstellingen".
De Backer zal dus in zijn CV kunnen zetten dat hij ‘Minister van medische hulpmiddelen’ geweest is.
Bronnen:
https://www.hln.be/de-krant/-voorraad-mondmaskers-onterecht-vernietigd~a0359b61/
https://www.hln.be/nieuws/binnenland/bestelling-van-5-miljoen-ffp2-mondmaskers-geannuleerd-leverancier-dreef-de-prijs-plots-op~ad3c7f8c/
https://www.msn.com/nl-be/nieuws/coronavirus/fraude-turkse-mondmaskers-partijgenoot-de-block-open-vld-blijkt-spil-in-mislukte-bestelling/ar-BB11fvQC
https://www.apache.be/2020/03/23/belgie-kocht-sinds-2009-geen-voorraad-mondmaskers-meer-aan/
Lees hierover wat satire op https://www.tscheldt.be/maggie-de-block-bestelde-eerst-mondmaskers-voor-asielcentra-pas-een-maand-later-voor-de-belgen/
Lees meer: https://www.apache.be/2020/04/01/waalse-overheid-komt-tussen-in-productie-mondmaskers/
Voldoen zelfgemaakte maskers?
Omdat het zo moeilijk bleek om de officiële maskers in je bezit te krijgen, is men overal begonnen met ze zelf te maken.
Er zien daarbij heel wat ideeën het licht en met de vaardigheid van vele, vooral vrouwen onder ons, kan men vaststellen dat men stilaan meer en meer maskers ziet verschijnen.
Nu schijnen slechts weinig exemplaren volledige bescherming te bieden, maar het is natuurlijk beter dan volledig onbeschermd te blijven. Ze zijn zeker nuttig voor “mensen die proberen om de samenleving draaiende te houden”: medewerkers van supermarkten, crèches, maaltijdbezorgers, postbodes, bestuurders van openbaar vervoer, enzovoort. Moedige mensen die zich veiliger willen voelen en zich heel verantwoordelijk opstellen naar hun omgeving toe. Ze zijn erg nuttig voor wie ziek is en thuis in quarantaine zit.
Bovendien blijven de professionele maskers vrij voor dokters en andere gezondheidswerkers.
Veel van deze maskers zijn niet medisch gekeurd, maar wel goed gemaakt, mooi aangepast.
De vraag die velen onder ons al lang stellen is ‘Waarom maken onze textielbedrijven die toch wereldfaam genieten, zelf geen mondmaskers?’ Er werd altijd beweerd dat om miljoenen maskers te kunnen produceren, industriële productielijnen nodig zijn met machines van miljoenen euro’s en dat het na de installatie van zo'n machine nog minstens zes maanden zou duren vóór die operationeel is en vóór de maskers getest en gehomologeerd zijn.
Nu zou een Waals bedrijf binnenkort toch de productie starten van 2,5 miljoen maskers per maand.
In Vlaanderen zouden nu ook twee bedrijven chirurgische en FFP2 - mondmaskers maken. Eén van de bedrijven is gespecialiseerd in werkkledij, onder andere voor de zorgsector, en kocht nu een machine aan om de maskers te produceren. In de opstartfase zal het bedrijf een miljoen chirurgische mondmaskers per week kunnen maken.
Naar het schijnt, volgens het ACV, zouden in sommige woonzorgcentra nog duizenden mondmaskers achter slot en grendel liggen.
Zie https://www.hln.be/nieuws/binnenland/volgens-acv-liggen-er-tienduizenden-mondmaskers-nog-achter-slot-en-grendel-in-woonzorgcentra~ab926ae67/
Op enkele weken tijd zullen vier machines elk 45 miljoen maskers per jaar produceren. In totaal gaat het dus om de productie van 190 miljoen chirurgische maskers per jaar, of vier miljoen per week. Minister Philippe De Backer (Open VLD) reageert alvast positief op het nieuws. "Een knap staaltje van Belgisch ondernemersschap", noemt hij het.
Je zou geneigd zijn om te zeggen ‘einde goed, alles goed’, maar dat is hier niet toepasselijk. Hoeveel leed had men niet kunnen besparen? Waren die 6 maanden dan een ‘fabeltje’?
Als jullie willen weten hoe je een conform mondmasker herkent:
https://economiepr.belgium.be/nl/themas/ondernemingen/coronavirus/informatie-voor-ondernemingen/coronavirus-conformiteitseisen
Problemen met testkits
Uiteindelijk werden dan toch 11.243 testkits voorzien voor Vlaanderen.
In 55 woonzorgcentra werden zowel de bewoners als de zorgverleners getest, ook diegenen zonder ziekteklachten. Het gaat om de woonzorgcentra die te kampen hebben met de grootste uitbraken of die het hoogste risico lopen op een uitbraak, op basis van hun dagelijkse registraties van ziekteklachten. Er werden ook 30 woonzorgcentra willekeurig geselecteerd, die op het moment van de selectie nog lage aantallen of zelfs geen zieke bewoners en personeelsleden telden. In die centra zouden de bewoners worden getest om na te gaan of er onzichtbare verspreiding was.
Om de testcapaciteit permanent uit te breiden wilde men eerst de praktische haalbaarheid kunnen nagaan en bijstellen. Deze eerste reeks van testen moest aantonen of er meer labo's en meer testen konden ingezet worden, of de leveringen aan de woonzorgcentra en de afnames en ophalingen van de testen goed konden georganiseerd worden. De resultaten moesten ook leren voor welke doelgroepen die uitgebreide testcapaciteit het best ingezet kan worden, bijvoorbeeld specifiek voor de zorgverleners.
Zo’n testkit bestaat uit een testcassette, een pipetje, een flesje buffervloeistof en een handleiding in het Engels.
Om na te gaan of iemand positief of negatief is, neemt een arts met een wattenstaafje een staal uit de neus of keel. De testkit wordt dan naar het laboratorium gestuurd, waar het genetisch materiaal van het virus onderzocht wordt om vast te stellen of het echt om het sars-CoV-2-virus gaat.
Nu hadden sommige prioritaire woonzorgcentra eindelijk hun testmateriaal ontvangen en nu ondervonden ze er toch wel problemen mee zeker … omdat de handleiding onbruikbaar zou zijn. De handleidingen die bij de tests zaten, legden enkel uit hoe je een test via de neus afneemt. De staafjes (“wissers”) voor de keel zijn een pak dikker. Verschillende woonzorgcentra waren daarom gestopt met tests afnemen.
Er bestaat ook een ‘sneltest’ die toelaat na 15 minuten al het resultaat te kennen en die je bij de drogist kunt kopen, maar die schijnen niet zo betrouwbaar te zijn is als deze die door een arts afgenomen wordt (keel en neus)
Op 23 april meldde minister De Backer dat er al meer dan 72.000 COVID-19-tests verdeeld werden aan de zorginstellingen, waaronder de woonzorgcentra.
"Tegen vanavond verwachten we dat zo'n 57.000 uitgevoerde tests de labo's zullen bereikt hebben. We merken echter nog steeds dat er aanzienlijk minder stalen worden afgenomen dan er verdeeld zijn. Van de 57.000 tests werden er al 35.000 volledig geanalyseerd. Daaruit blijkt dat 85,6 procent negatief test op COVID-19 en 13,8 procent positief. "Verdere analyse door experts en de regio's zal toelaten om gerichte acties te nemen voor de individuele zorginstellingen".
Naast testkits willen de Vlaamse regering en het agentschap Zorg en Gezondheid ook meer beschermingsmateriaal naar de woonzorgcentra sturen. Er zouden al handgels geleverd zijn. Het ziet er naar uit dat het probleem 'mondmaskers' inmiddels opgelost is. Ook ander materiaal, zoals schorten, zouden geleverd worden of zijn er al.
De Backer beloofde bij zijn aantreden eind maart om heel snel naar 10.000 testen per dag te gaan.
- “Testen, testen, testen”, was immers de mantra die de crisis nodig had. Vandaag zijn we een maand later, en nog steeds is dat getal van “10.000” niet in zicht.
- Op 9 april verklaarde De Backer in het Parlement “het zelf niet te snappen”, maar op Villa Politica op 23.4.2020 moest hij andermaal erkennen dat het “niet aan de testcapaciteit ligt”. Hij verwees naar de ‘experten’, die blijkbaar de massale uitrol van de testen tegenhouden. Het blijft een pijnlijk excuus, een maand na de aankondiging, waarbij De Backer politiek gezien z’n nek uitstak.
De testcapaciteit in ons land zal tegen 4 mei opgeschaald worden tot 25.000 per dag. Dat heeft de Nationale Veiligheidsraad beslist. Het aantal tests kan nog opgetrokken worden tot 45.000 per dag.
Het doel is om bij iedereen een test te kunnen afnemen die symptomen heeft, bij die personen die via hun beroep in contact kunnen komen met besmette personen en bij die mensen die in contact kwamen met iemand met het coronavirus.
Besluit na delen 1 en 2
Zijn jullie van mening dat we in ons land ‘goed bezig geweest zijn? Ik bedoel hiermee ‘heeft de overheid’ de crisis goed aangepakt? Natuurlijk hebben heel wat landgenoten uitstekend werk geleverd: in de ziekenhuizen en zorgcentra, in de veiligheid, bevoorrading/transport en informatie, in de bediening en in de hulp aan medeburgers. Ze verdienen ten zeerste onze waardering, daarvoor.
Spijtig genoeg moet ik zeggen dat dit niet het geval is voor de overheid. Als ik hoor dat men tevreden is dat ‘het aantal overledene stabiel blijft’, dan ik kan ik niet anders dan het hoofd schudden. Ze zijn te traag in gang geschoten. Wat moeten wij ervan denken als één van de profesoren verklaart dar ‘niet veel overlevende zouden zijn als de ziekenhuizen zouden werken als de overheid’!
Ik weet dat overheidsdiensten log zijn, maar deze chaos en besluiteloosheid zijn niet te wijten aan de diverse diensten maar aan onze regeringen. Wisten jullie dat er in ons land negen ministers van Volksgezondheid zijn, die voortdurend interministriële conferenties beleggen? Steeds hebben ze een uitleg klaar. Mij kunnen ze daar nog moeilijk mee overtuigen. Om slechts één voorbeeld aan te halen: als België op kop staat van de lijst van de zwaarst getroffen naties, in verhouding van het aantal inwoners, waaraan ligt dat dan? Zijn wij de enige die juist en eerlijk tellen? Is dat de enige reden?
Zou het niet kunnen dat er daarboven een stevige, vaste hand ontbreekt, die zich niet laat meeslepen als er al eens iets misloopt, bijvoorbeeld in het leveren van beschermingsmateriaal? Iemand die de gulden middenweg vindt tussen economie en maatschappelijk leven.
Bron met volledig overzicht https://www.standaard.be/cnt/dmf20200323_04899299
Volgende week: derde en voorlopig laatste deel van mijn artikel over de aanpak van de regering van de coronacrisis: bespreking van de cijfers, voorbereiding van de exit, wordt de bezoeker van een warenhuis echt goed beschermd?)
|
